A hipertensão é uma das doenças cardiovasculares mais comuns, e segundo os últimos dados do Centro de Controlo e Prevenção de Doenças Crónicas da China, o número de pessoas com hipertensão na China ultrapassou os 330 milhões. A medicação é um meio importante de tratamento da hipertensão, e a percepção dos pacientes sobre a medicação para hipertensão afecta frequentemente a eficácia do tratamento da hipertensão. Se deve tomar medicação anti-hipertensiva depende da situação específica “A hipertensão precoce precisa de medicação? Há dois equívocos comuns entre os pacientes hipertensos: um é que a hipertensão deve ser tratada com medicação; o outro é que a hipertensão leve ou precoce definitivamente não requer medicação anti-hipertensiva. Os doentes com hipertensão leve, ou seja, tensão arterial sistólica de 140-159 e/ou tensão arterial diastólica de 90-99, precisam de tomar medicação anti-hipertensiva se tiverem lesões concomitantes de órgãos-alvo como o coração, cérebro e rim; se não tiverem lesões de órgãos-alvo, devem primeiro ser tratados não-farmacologicamente melhorando os seus hábitos de vida, dieta e factores ambientais após o diagnóstico, e só considerar a medicação após 3-6 meses se a sua tensão arterial permanecer alta. Os doentes com hipertensão moderada ou grave com pressão arterial sistólica superior a 160 e pressão arterial diastólica superior a 100 devem ser tratados com medicação imediatamente após o diagnóstico. Se a hipertensão não for tratada atempadamente, a tensão arterial elevada a longo prazo pode causar danos em órgãos-alvo tais como o coração, cérebro, rins e vasos sanguíneos do corpo, bem como disfunção da retina, e até levar a complicações de alto risco tais como doenças coronárias e acidentes vasculares cerebrais. Os doentes jovens com hipertensão não devem apressar-se a tomar medicação anti-hipertensiva Se se verificar que os doentes jovens têm tensão arterial elevada, não devem apressar-se a tomar medicação anti-hipertensiva, mas devem excluir primeiro os dois casos especiais seguintes: um é hipertensão situacional, ou seja, pseudo-hipertensiva, que não requer medicação. Pseudo-hipertensão não é uma hipertensão verdadeira, mas sim um aumento da pressão sanguínea causado por mudanças emocionais no ambiente ou estilo de vida, tais como um aumento da pressão sanguínea causado pelo “efeito casaco branco” quando um paciente consulta um médico e um aumento da pressão sanguínea causado por um mau descanso à noite; o outro é uma hipertensão secundária, causada por outras doenças. O outro tipo de hipertensão é a hipertensão secundária, que é causada por outras doenças. Alterações frequentes na medicação não são aceitáveis para o tratamento da hipertensão. Como mudar a medicação para a hipertensão é uma questão popular de preocupação para muitos pacientes hipertensivos. Alterações frequentes na medicação podem levar a flutuações na pressão sanguínea e danos nos órgãos alvo. Quanto à questão de saber se a tensão arterial de um paciente deve ser alterada em caso de aumento ou flutuação, há muitos factores na vida que podem causar um aumento da tensão arterial, tais como constipações, insónia, dores articulares e o uso de certos medicamentos. Se não houver alteração da condição, então não é aconselhável mudar o medicamento. Se houver alteração da condição, então o medicamento pode ser mudado ou outro tratamento pode ser feito sob a orientação de um médico. Nem todas as drogas anti-hipertensivas podem causar impotência Devido à tendência juvenil da hipertensão nos últimos anos, não é raro que a impotência seja causada pela toma de drogas anti-hipertensivas. Alguns diuréticos e beta-bloqueadores entre as drogas anti-hipertensivas inibem a excitação simpática e podem levar à impotência, mas voltarão ao normal após a descontinuação da droga. Se um paciente hipertenso tiver sintomas de impotência, a primeira coisa a esclarecer é se a ocorrência de tais sintomas se deve aos efeitos secundários dos medicamentos anti-hipertensivos; nem todos os medicamentos anti-hipertensivos podem causar impotência. Nestes casos, o paciente deve procurar ajuda e aconselhamento de um cardiologista especializado. Se se confirmar que a impotência é causada pela medicação anti-hipertensiva, a medicação precisa de ser mudada, ou se for uma combinação de medicamentos, a medicação que tende a causar impotência e não é eficaz para baixar a tensão arterial pode ser retirada de acordo com o aconselhamento médico.