Distúrbios psicológicos e dores de cabeça e tonturas A dor de cabeça psicogénica é uma dor não orgânica causada por distúrbios psicológicos, que pode ser diagnosticada com um historial médico detalhado e um exame clínico geral, podendo a medicação ser tomada e os efeitos significativos podem ser observados em dez dias e meio. No entanto, a Sra. Jiang teve de passar por muitos hospitais devido a tais dores de cabeça e tonturas, e foi rotulada como tendo “gastrite, miocardite, anemia e deficiência no fornecimento de sangue cerebral”; teve de se submeter a muitos testes e tomar muitos tipos de medicamentos, o que a tornou física e mentalmente emaciada e fraca. “Depois de ter sido diagnosticada e de lhe ter sido dado o remédio certo, foi capaz de se livrar da sua doença e recuperar rapidamente. A viagem da Sra. Jiang até ao médico vale a pena reflectir tanto sobre o médico como sobre o paciente. A Sra. Jiang é professora de línguas de uma escola secundária num condado rural, e tem sido professora em part-time durante muitos anos, normalmente ocupada com trabalho e não é boa em tarefas domésticas. O seu “marido”, o Sr. Wang, era um quadro de base no município, com um pouco mais de tempo livre e proficiente em assuntos domésticos e externos, e tinham estado casados durante 3 a 4 anos. Mas coisas infelizes caem do céu, um dia a Sra. Jiang ouviu rumores sobre os assuntos extraconjugais do seu marido, e mais tarde, nas mensagens de texto do telemóvel de Wang, a Sra. Jiang apercebeu-se assim subitamente que o seu marido se revelou um hipócrita, todo o amor não é nada. A partir daí, os dois ficaram muitas vezes zangados um com o outro. A Sra. Jiang sofre de insónia, sonolência, tonturas e dores de cabeça durante o dia, e é incapaz de trabalhar com qualquer energia. A esposa estava a perder peso, e o marido olhou para ela com dor no coração e confortou-a. Já passou meio ano, embora a relação do casal tenha recuperado, mas a Sra. Jiang mais do que algumas doenças, para além da “neurastenia” original, devido à frequente distensão epigástrica e dor, comer menos, consultar um médico, o diagnóstico de “gastrite crónica”; de vez em quando, o pânico, a tensão no peito, o electrocardiograma sugere ondas T, ST O médico suspeitou de “miocardite viral” com base nisso; houve também um diagnóstico de anemia e fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro ……. O rosto da mulher não tinha sangue e, num estado de espírito muito mau, estava dessensibilizada para a vida, já não tinha a mesma energia de tigre no trabalho, tomou a iniciativa de desistir como professora, só queria estar em casa à porta fechada, não queria interagir com as pessoas e falar, muitas vezes soluçando ao marido que não podia viver e não queria viver, apenas implorou ao marido que educasse bem a sua filha. O velho culpou-se e teve pena da sua esposa e levou-a aos departamentos de gastroenterologia, cardiovascular e neurologia de muitos hospitais do condado e cidades provinciais, e finalmente chegou a um departamento de dores de cabeça e tonturas porque as dores de cabeça e tonturas estavam a piorar. psicogénica, ou seja, neurótica, ou uma dor de cabeça e tonturas não orgânicas causadas por uma perturbação psicológica; a presença de outras doenças (tais como miocardite, deficiência do fornecimento de sangue cerebral, etc.) não é importante e é discutível. A distensão abdominal, o pânico, o aperto no peito e o ECG anormal ligeiro que mencionou evoluíram deste (distúrbio psicológico),……,” este médico virou-se para levantar a voz e disse: “Não se preocupe, se puder confiar nas minhas palavras e cooperar activamente com o tratamento, será curado em breve “. A primeira vez que a Sra. Jiang ouviu uma conclusão tão decisiva e confiante, ficou muito contente, e a sua confiança há muito perdida e a sua força apertada precipitaram-se no seu coração, acenando repetidamente com a cabeça e dizendo “Sim, sim, eu ouço o médico ……”. Assim, ela tomou antidepressivos durante mais de meio mês e foi realmente espantoso. A sensação mais notável foi que ela se sentia melhor, se divertia mais na vida e o seu marido tinha recuperado o seu entusiasmo do passado. A azia, o aperto do peito e o inchaço que a vinha incomodando há tanto tempo, recuaram silenciosamente. A Sra. Jiang, que era originalmente uma professora de base fisicamente saudável e orientada para a carreira, tem sofrido de insónia, tonturas e dores de cabeça desde uma evidente agitação mental, e depois experimentou sucessivamente a plenitude epigástrica, pânico e aperto no peito, etc. Visitou o médico, e vários médicos fizeram exames e tratamentos “direccionados” em conformidade. Como resultado, as doenças da Sra. Jiang tornaram-se cada vez mais frequentes. A razão para isto é que, em primeiro lugar, a paciente não deu uma história clara da sua doença e apenas falou de sintomas subsequentes, tais como distensão abdominal, pânico e aperto torácico; em segundo lugar, o médico que assistiu à consulta não fez uma história médica detalhada e apenas prestou atenção às doenças dos órgãos físicos, ignorando os sintomas de distúrbios psicossomáticos que podem levar a anomalias em muitos órgãos, apenas tratando a dor de cabeça e o pé, negligenciando a causa raiz e não conseguindo captar a fonte. É evidente que a origem e raiz dos muitos sintomas da Sra. Jiang foi um súbito choque mental que levou a um distúrbio psicológico – depressão. Porque é que as perturbações psicológicas podem causar tantas condições confusas? Começa com a ‘complexidade’ dos seres humanos. Como todos sabemos, o homem é simultaneamente um organismo biológico e um membro pensante da sociedade. A saúde física e o estado mental estão intimamente ligados. A medicina moderna mostra que as causas de todas as doenças humanas podem ser divididas em duas categorias principais: factores biológicos, tais como infecções e danos causados por factores físicos e químicos; e factores psicológicos, tais como depressão e/ou distúrbios de ansiedade causados por stress mental prolongado ou excessivo e tensão emocional. Um e dois são frequentemente causais, por exemplo, os pacientes com hipertensão e doença arterial coronária podem ser complicados pela depressão. Também não é raro que a depressão crónica e a ansiedade sejam complicadas pela hipertensão e pela doença da úlcera. Estudos recentes mostraram que a depressão pós-acidente vascular cerebral pode atingir 40% a 50% das vezes, e que a depressão pós-acidente vascular cerebral afecta grandemente a recuperação após o AVC. A doença da Sra. Jiang começou com insónia, dor de cabeça e tonturas devido a traumas, seguida do armazenamento de múltiplos sintomas somáticos, sendo o primeiro a raiz e fonte dos seus muitos sintomas ou doenças. Devido à percepção tradicional da doença (tanto por parte dos médicos como dos pacientes) de que apenas as doenças físicas (úlceras, hipertensão, etc.) e as suas manifestações relacionadas são importantes, enquanto a influência de factores psicossomáticos é ignorada, os pacientes apenas relatam sintomas físicos, tais como dor abdominal e pânico, no momento em que procuram cuidados médicos, sem saber (ou estar dispostos – especialmente quando se trata de privacidade) a explicar as causas de Se o médico receptor estiver limitado pela experiência e conhecimentos clínicos, ele ou ela apenas ouve os efeitos secundários ou fenómenos superficiais do paciente, e está satisfeito com os exames e tratamentos auxiliares, o resultado é que o tratamento é ineficaz, ou ainda mais confuso. Portanto, no diagnóstico de doenças, os médicos devem ter o conceito holístico de que a mente e o corpo são inseparáveis um do outro, prestar atenção à influência de factores psicológicos nas doenças físicas, traçar a causa raiz e agarrar a raiz, de modo a evitar diagnósticos errados.