Os orgasmos masturbatórios não são geralmente recomendados no primeiro trimestre de gravidez porque são frequentemente estimulados pela excitação sexual e podem levar a contracções do útero e cólicas vaginais, que podem muitas vezes causar aborto, uma vez que o embrião está instável neste momento. A placenta é geralmente formada por volta do terceiro trimestre, e antes de ser formada, vários factores podem facilmente causar um aborto espontâneo. Os abortos antes da 8ª semana de gravidez são na sua maioria abortos completos. Uma vez que a placenta ainda não se formou, o embrião não está firmemente plantado e é o período em que os abortos são mais prováveis de ocorrer; portanto, os abortos neste momento são frequentemente abortos completos, e os abortos completos têm geralmente pouca hemorragia e a hemorragia pára depois de o embrião ser expulso. O aborto é também susceptível de ocorrer entre 8 e 12 semanas de gravidez, mas esta é a fase inicial da formação da placenta, e o aborto é frequentemente incompleto, com mais hemorragia e possivelmente choque hemorrágico. O processo de aborto é dividido em pré-eclâmpsia e aborto espontâneo. Se a masturbação for realizada antes da 12ª semana de gravidez, pode levar a orgasmos, que podem causar contracções significativas e cãibras vaginais, pelo que haverá então hemorragia vaginal, dor abdominal e outras manifestações de pré-eclâmpsia, que requerem tratamento de preservação da fertilidade. A masturbação é portanto proibida nas fases iniciais da gravidez. Recomenda-se geralmente que possa ser feita ocasionalmente após o quarto mês de gravidez, quando a placenta tiver crescido e o embrião estiver mais estável, e é importante prestar atenção à higiene das mãos neste momento para evitar vaginites ou infecções na cavidade uterina. De facto, o mesmo princípio da proibição da masturbação é utilizado para evitar a pré-eclâmpsia ou o aborto espontâneo, e uma vez que isto tenha sido feito, é importante descansar o mais possível na cama para evitar o aborto.