Actualmente, encontramos frequentemente doentes com hemorragias pós-menopausa na clínica e perguntamos constantemente o que se está a passar. Preciso de o tratar? A minha resposta é que a hemorragia pós-menopausa não deve ser tomada de ânimo leve nem intimidada por ela, mas deve ser vista num hospital. Várias patologias devem ser excluídas e o tratamento sintomático deve ser dado para várias causas. Então, o que é a hemorragia pós-menopausa? Quando há um período de um ano após a última menstruação e não há mais menstruação, então a última menstruação é chamada menopausa. A hemorragia pós-menopausa é um sintoma clínico e é um dos sintomas ginecológicos comuns em mulheres mais velhas. Pode ser causada por muitas razões, na sua maioria doenças benignas, mas é também um sinal precoce de alguns tumores malignos e, portanto, não deve ser ignorado. Quais são as causas mais comuns de hemorragia pós-menopausa? Em primeiro lugar, há uma parte das mulheres que ocasionalmente sangram uma pequena quantidade de hemorragia vaginal durante 2-3 anos após a menopausa, ou a manifestação de inchaço e dor mamária, especialmente as mulheres que tomaram suplementos de saúde ou medicamentos para prevenir o envelhecimento são propensas a isso, o que se deve à acumulação de uma pequena quantidade de estrogénio, que estimula o endométrio, resultando no derrame do endométrio, e a hemorragia pára após a interrupção. Em alguns outros casos, após a menopausa, o nível de estrogénio diminui, a resistência da mucosa vaginal diminui, ocorre atrofia, ocorre inflamação, e também pode haver uma descarga vaginal sangrenta. Ou, existem pequenos fibróides que crescem perto do endométrio e pode ocorrer uma pequena quantidade de hemorragia. Há também algumas mulheres mais velhas com função decrescente dos tecidos de suporte do útero, flacidez, prolapso do útero, e fricção frequente do colo do útero por roupa interior, causando erosão, o que também pode causar hemorragia. Todas estas são lesões benignas e não há nada a temer. Em segundo lugar, as pessoas com factores de alto risco, tais como hipertensão, diabetes, obesidade, ou aquelas com antecedentes familiares de cancro são o grupo de alto risco de cancro endometrial. Este grupo é propenso a espessamento endometrial, hiperplasia, pólipos endometriais e também hemorragia pós-menopausa. Se não se prestar atenção e o endométrio crescer em excesso ou mesmo hiperplasia atípica, então trata-se de lesão pré-cancerosa. Terceiro, as lesões cervicais causam hemorragia pós-menopausa. Os pólipos cervicais e a cervicite são também causas comuns de hemorragia pós-menopausa. O cancro do colo do útero é um tumor maligno e a manifestação mais precoce é também a hemorragia vaginal ou hemorragia após a relação sexual. Claro que existem outras manifestações de cancro do colo do útero, tais como hemorragia vaginal e aumento da leucorreia. Quarto, os tumores ovarianos também podem causar hemorragia pós-menopausa. Em particular, os tumores que secretam hormonas podem também causar hemorragia pós-menopausa. Actualmente, à medida que as pessoas prestam mais atenção aos cuidados de saúde, a maioria delas virá ao hospital assim que tiverem hemorragia pós-menopausa. Há muitas formas de diagnóstico, tais como o rastreio do cancro do colo do útero através de esfregaço cervical ou exame de células de camada fina à base de líquido (TCT) ou teste do vírus do papiloma humano (HPV), detectando tumores pélvicos e abdominais por ultra-sons, e diagnosticando espessamento endometrial (geralmente a espessura do endométrio após a menopausa não excede 4 mm), lesões intra-uterinas podem ser detectadas por histeroscopia, e lesões pré-cancerosas podem ser detectadas por biopsia histeroscópica, se necessário. Por conseguinte, é essencial que cada mulher faça um exame ginecológico anual. De facto, para a maioria do público em geral, as mulheres rurais, especialmente algumas mulheres em zonas montanhosas remotas, quase nunca consultam um ginecologista depois de darem à luz um filho. Por conseguinte, para este grupo de pessoas, uma vez que têm uma doença, a condição já é muitas vezes muito grave. Recentemente conhecemos uma mulher de 57 anos, 5 anos após a menopausa, que teve uma hemorragia vaginal irregular em Setembro do ano passado, que pensou ter novamente o seu período menstrual e não lhe prestou atenção. Foi realizada uma histeroscopia para fazer uma biopsia e o diagnóstico patológico foi cancro endometrial. A cirurgia tinha acabado de ser feita. Para as mulheres mais velhas, como detectar os primeiros sinais de doenças das mulheres? 1.Abnormal leucorreia: leucorreia aumentada, leucorreia aquosa, leucorreia tipo sopa de arroz ou leucorreia tipo slop, pus e leucorreia sanguínea. 2, hemorragia: hemorragia vaginal após a menopausa, ou sangue fresco ou sangue velho ou queda de tecido tipo carne podre deve estar alerta. 3, massa: espessamento inexplicável da cintura, ou uma massa sentida no abdómen, deve sempre ir para o hospital. Finalmente, falar de cuidados de saúde para mulheres mais velhas. As mulheres na pós-menopausa, devido ao declínio dos níveis hormonais, terão complicações correspondentes. Tais como sintomas da menopausa, irritabilidade, afrontamentos, má qualidade do sono, atrofia dos órgãos reprodutores, secura da vulva, vida sexual insatisfatória, infecções frequentes do tracto urinário, vaginite, além disso, o aparecimento de osteoporose, propensa a dores nos ossos e articulações. Portanto, deve-se manter um bom estado de espírito, comunicar frequentemente com os colegas, participar em mais actividades de fitness ao ar livre, e tomar suplementos de cálcio apropriados para prevenir a osteoporose. Além disso, após entrar na menopausa, a excitação sexual e a resposta sexual das mulheres tornar-se-ão mais lentas. Neste momento, pode prolongar o tempo de indução e aumentar a estimulação verbal; ou usar alguns lubrificantes para proteger a mucosa vaginal. Os maridos aprendem a ser atenciosos e as esposas não devem recusar. Com uma manipulação adequada, o sexo pode mesmo abrandar alguns sintomas da menopausa e estabilizar as emoções das mulheres. Em conclusão, à medida que a esperança de vida humana aumenta, os cuidados de saúde para as mulheres mais velhas irão certamente atrair uma atenção mais ampla. Como protectores da saúde humana, usaremos definitivamente o que aprendemos para melhor proteger a saúde da mulher.