A anemia é definida como um número inferior ao normal de eritrócitos ou quantidade de hemoglobina (hematoxilina) no sangue periférico. É simultaneamente uma descrição de um sintoma e muitas vezes o nome de uma doença separada. De acordo com resultados de inquéritos recentes, a taxa de anemia em crianças com menos de 5 anos na China é superior a 30%, dos quais mais de 90% são anemia nutricional por deficiência de ferro, ocorrendo sobretudo em bebés e crianças dos 6 meses aos 2 anos de idade. 1. a relação entre o teor de ferro do corpo à nascença e a anemia A presença de anemia por deficiência de ferro na mãe durante a gravidez não está definitivamente relacionada com a anemia no bebé, porque a placenta pode transportar ferro da mãe com um baixo teor sérico de ferro para o feto com uma alta concentração sérica de ferro. Portanto, à nascença, as concentrações de hemoglobina, ferritina sérica e ferro sérico do recém-nascido não são significativamente diferentes e não proporcionais à hemoglobina materna, independentemente da anemia da mãe. Mesmo que a mãe sofra de anemia moderada ou grave, a ferritina sérica da criança ainda pode estar dentro da gama normal. 2. a relação entre a taxa de crescimento e a anemia O volume de sangue aumenta rapidamente. O peso de uma criança normal aumenta por um factor de 1 quando atinge os 5 meses de idade. Os bebés prematuros aumentam ainda mais rapidamente, até 6 vezes até à idade de 1 ano. Se a hemoglobina tiver 19g/dl à nascença, cai para cerca de 11g/dl por 4,5-5 meses de idade, quando pode ser mantida utilizando apenas ferro armazenado e não há necessidade de adicionar ferro aos alimentos. Ao contrário dos bebés prematuros, porém, as suas necessidades são muito maiores do que as dos bebés normais. Se um bebé normal ganhar uma vez o seu peso corporal e manter um nível de hemoglobina de 11g/dl, terá ferro suficiente nas suas lojas. Portanto, se existe uma anemia por deficiência de ferro óbvia antes de o aumento de peso ser duplicado, não é geralmente devido à falta de ferro na dieta e outras causas devem ser encontradas. 3. os bebés são alimentados principalmente com alimentos lácteos. o teor de ferro destes alimentos é extremamente baixo. O conteúdo em ferro do leite materno está relacionado com a dieta da mãe e geralmente contém 1,5mg/L. O leite de vaca tem 0,5-1,0mg/L, e o leite de cabra ainda menos. A taxa de absorção de ferro no leite é de cerca de 2-10%, e a taxa de absorção de ferro no leite humano é superior à do leite de vaca (a taxa de absorção de ferro no leite humano pode aumentar para 50% em caso de deficiência de ferro). As crianças nos primeiros 6 meses de vida podem manter a sua hemoglobina e o ferro armazenado dentro dos limites normais se forem amamentadas em quantidade suficiente. Portanto, quando a amamentação não é possível, as fórmulas fortificadas com ferro devem ser alimentadas e alimentos complementares adicionados prontamente, caso contrário pode ocorrer anemia quando as reservas de ferro se esgotam depois de o peso corporal ter duplicado. A anemia também pode ocorrer em crianças amamentadas após os 6 meses de idade, se não forem adicionados alimentos complementares. De acordo com uma investigação sobre as causas de 39 casos de anemia microcítica no Hospital Infantil de Beijing, 65% foram alimentados artificialmente e algumas crianças amamentadas não foram alimentadas com alimentos complementares a tempo. Nas crianças mais velhas, a anemia é causada por maus hábitos alimentares, recusa de comer, alimentação parcial ou deficiente oferta nutricional. Se a perda aguda de sangue não exceder 1/3 da quantidade total de sangue, é possível recuperar rapidamente sem suplementos adicionais de ferro, e a anemia não ocorre. No caso de perda crónica de sangue, cada 4ml de sangue perdido equivale a 1,6mg de perda de ferro, e embora a quantidade de sangue perdido por dia não seja muito, a quantidade de ferro consumida é mais do que uma vez a quantidade normal, o que pode levar à anemia. A perda de sangue crónica comum pode também ser devida a malformações do tracto gastrointestinal, hérnia diafragmática, pólipos, úlcera, varizes esofágicas, doença do ancilóstomo, epistaxe, púrpura trombocitopénica, ferritinose pulmonar e menstruação excessiva em raparigas jovens. 5, outras causas de diarreia e vómitos de longa duração, a enterite é um sério impacto no apetite das crianças, reduzindo as funções digestivas e de absorção do tracto gastrointestinal, resultando numa variedade de deficiências de micronutrientes, resultando num sério impacto no crescimento e desenvolvimento do bebé; pode também afectar o desenvolvimento das células cerebrais da criança e causar atraso intelectual, hiperactividade, desatenção; reduzir a imunidade do corpo de modo a que os bebés sejam propensos a infecções repetidas.