Causas de anemia em recém-nascidos

  A anemia caracteriza-se por uma redução extraordinária da quantidade de glóbulos vermelhos. A quantidade de hemoglobina é clinicamente presumida pela concentração de hemoglobina e a gravidade da anemia é julgada pelo grau de concentração anormalmente baixa de hemoglobina. A anemia é causada por eritropoiese debilitada, perda de sangue ou destruição excessiva de eritrócitos.  1. eritropoiese reduzida: tais como anemia aplástica congénita pura de glóbulos vermelhos, infecções intra-uterinas, defeitos nutricionais deficientes tais como ferro e ácido fólico, e leucemia congénita.  2. perda de sangue: incluindo hemorragia antes do nascimento, ao nascimento, após o nascimento, e perda de sangue de origem médica.  (1) Perda de sangue antes do nascimento: tal como transfusão fetal-materna, transfusão fetal-fetal, transfusão fetal-placentária.  (2) Perda de sangue à nascença: por exemplo, placenta praevia, malformação da placenta, malformação do cordão umbilical, etc.; hemorragia intracraniana por lesão de nascimento, hemorragia do tendão subcapsular, ruptura do fígado e do baço, etc.  (3) Sangramento após o nascimento: incluindo sangramento causado por deficiência do factor de coagulação e trombocitopenia; sangramento causado por cordão umbilical mal atado ou reabertura do coto do cordão umbilical; úlcera de stress, sangramento gastrointestinal causado por rotura gástrica congénita, perda de sangue de origem médica, etc.  3. destruição excessiva de glóbulos vermelhos: (1) Hemólise imunológica: por exemplo, doença hemolítica Rh ou ABO, anemia hemolítica relacionada com drogas, etc.  (2) Infecção: por exemplo, infecção bacteriana ou TORCH.  (3) Deficiência de vitamina E: A vitamina E é importante para manter a integridade da membrana dos eritrócitos.  4. anemia prematura: Os bebés prematuros sofrem uma queda na hemoglobina nas primeiras semanas após o nascimento, e quanto mais baixo o peso à nascença, mais cedo a anemia aparece e mais grave é (pode cair para um nível mínimo de 70-90g/L a 4 – 8 semanas após o nascimento), e quanto mais tempo dura. As causas são: (1) curta duração de vida dos glóbulos vermelhos; (2) rápido ganho de peso e hemodiluição; (3) perda de sangue de origem médica relativamente elevada; (4) baixas reservas de ferro congénito, deficiência de vitamina E, etc.; (5) baixos níveis séricos de eritropoietina.