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Resumo: Um jovem paciente de 30 anos de idade apresentou na clínica sintomas como dor e inchaço da uretra durante a micção após relações sexuais impuras, prurido da uretra quando não urinava, e um fino corrimento mucoso do orifício uretral, e foi diagnosticado com micoplasma uretrite, uma uretrose comum não específica na prática clínica. De acordo com os resultados da sensibilidade ao medicamento, foi administrado ao paciente o medicamento de antibióticos sensíveis para tratamento, os sintomas do paciente desapareceram e os indicadores voltaram gradualmente ao normal.
[Homem, 30 anos de idade
Tipo de uretrite disease】Mycoplasma
Hospital】Zhengzhou Primeiro Hospital do Povo
Data de Consultation】January 2022
Tratamento Plan】Oral medicação (comprimidos de levofloxacina, grânulos de febre, comprimidos de moxifloxacina)
Tratamento Period】10 dias de tratamento ambulatorial
Effectiveness】The sintomas de queimadura e prurido na uretra foram aliviados e a condição recuperou gradualmente
I. Consulta inicial
A paciente Xiao Ding, 30 anos, veio ao nosso hospital e relatou que nos últimos 3 dias tinha uretra queimada durante a micção, comichão quando não urinava, e um corrimento crocante na sua roupa interior pela manhã. Após o início dos sintomas, o paciente tomou pellets de cefixima por via oral, que não foram eficazes, e veio para a clínica.
O paciente foi questionado sobre o seu historial médico. Não tinha antecedentes de tais sintomas, nenhum historial de doenças do tracto urinário, nenhum consumo recente de álcool, nenhum excesso de exérese e nenhum consumo de alimentos picantes e estimulantes. O paciente foi questionado sobre a sua história sexual recente e respondeu que tinha tido sexo sujo 1 semana antes e que não tinha usado preservativo durante esse tempo.
O exame físico do paciente não revelou dores de pressão ou percussão em ambas as áreas renais e nenhuma dor de pressão na área da bexiga suprapúbica. Os genitais da paciente eram normalmente desenvolvidos, circuncidados e o orifício uretral não era anormal. Quando a uretra era espremida, o muco fino podia ser espremido para fora.
O doente foi atendido no ambulatório para urinar de rotina, esfregaço de secreção uretral, cultura de secreção uretral e ultra-som urológico. A ecografia urinária não mostrou quaisquer anomalias do tracto urinário. Os resultados da urina de rotina mostraram um aumento significativo da contagem de glóbulos brancos e o esfregaço de descarga uretral não mostrou gonococos.
II. história do tratamento
O doente não tinha antecedentes de alergia a antibióticos, pelo que lhe foi dado tratamento oral com comprimidos de levofloxacina e grânulos de gonorreia quente. O paciente foi aconselhado a beber muita água e descansar, não beber álcool, comer alimentos picantes e estimulantes, abster-se de relações sexuais, manter a vulva limpa, mudar de roupa interior diariamente e desinfectá-la para prevenir a infecção cruzada com membros da família.
Três dias depois, o paciente veio para um exame de seguimento e queixou-se de que os seus sintomas tinham diminuído. O resultado da cultura da descarga uretral mostrou positivo para Mycoplasma solium, que basicamente diagnosticou o paciente com infecção por Mycoplasma solium e confirmou o diagnóstico de Mycoplasma urealyticum.
III. efeito de tratamento
Após 7 dias de tratamento com medicação padrão, o paciente disse que a micção dolorosa e a descarga uretral desapareceram, e houve comichão ocasional da uretra quando não urinava. O paciente foi então aconselhado a beber mais água e a continuar a tomar gonorreia quente por via oral durante 1 semana. Após 10 dias de acompanhamento telefónico, o paciente indicou que os seus sintomas tinham desaparecido completamente e que a sua condição tinha basicamente recuperado.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após uma série de tratamentos, o estado do paciente ter sido curado e os sintomas físicos terem desaparecido. No entanto, os pacientes ainda precisam de prestar atenção aos seguintes pontos na sua vida diária.
1, a micoplasma uretrite é causada pela transmissão sexual, na sua maioria causada por um histórico de relações sexuais impuras, pelo que se recomenda que os pacientes mantenham a limpeza, evitem o sexo impuro, na incerteza de que se trata de sexo seguro, prestem atenção para se protegerem, é melhor usar preservativos, podem evitar a ocorrência destas doenças sexualmente transmissíveis.
2, para manter bons hábitos de vida, manter o períneo limpo e seco, e ao mesmo tempo para roupa interior e outra roupa íntima, deve ser lavada diariamente e exposta ao sol ou desinfectada atempadamente. As relações sexuais devem continuar a ser proibidas até a doença estar completamente curada para evitar a infecção cruzada. É também aconselhável que os parceiros sexuais sejam controlados para detecção de infecção por micoplasma ao mesmo tempo e tratar tanto homens como mulheres na medida do possível.
V. Percepções pessoais
Na prática clínica, a uretrite micoplasmática e a uretrite gonocócica são semelhantes em termos de etiologia e sintomas, e ambas requerem antibióticos para tratamento, mas a diferença é que as bactérias patogénicas de ambas são sensíveis a diferentes tipos de antibióticos, pelo que a utilização dos medicamentos certos pode acelerar grandemente a velocidade da melhoria.
Neste caso, o doente foi tratado com antibióticos intermediários como questão prioritária antes da identificação do tipo específico de patogénico. É importante verificar o tipo de antibióticos sensíveis para os agentes patogénicos causadores e utilizá-los regularmente para acelerar ao máximo o processo de tratamento.