Em casos de prolapso da válvula mitral combinado com insuficiência de fechamento grave, se houver sintomas de falta de ar pós-atividade, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível, e a valvoplastia ou substituição artificial da válvula deve ser realizada de acordo com as características da lesão da válvula, sendo recomendada a cirurgia precoce para pacientes assintomáticos com as seguintes condições: (1) fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) 30-60%, ou diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo ≥40 mm; (2) função ventricular esquerda normal, regurgitação mitral Yao Jianmin, Departamento de Cirurgia Cardíaca, Hospital Geral da Região Militar de Pequim, ou com fibrilação atrial ou hipertensão pulmonar (pressão sistólica da artéria pulmonar >50 mmHg em repouso ou >60 mmHg após exercício); (3) tamanho ventricular esquerdo normal, peptídeo natriurético plasmático B ≥31 pg/ml, ou reserva cardiopulmonar inferior a 84% do valor esperado para a mesma idade e sexo. Indivíduos assintomáticos sem estas condições podem ser acompanhados de perto para observação. A observação de acompanhamento próximo inclui exame clínico e ultra-sonográfico e é recomendado a cada 3-6 meses inicialmente para ter um perfil mais estável do paciente. Se o paciente mudar em relação aos dados anteriores no seguimento ou se os dados estiverem próximos das indicações cirúrgicas, o intervalo de seguimento deve ser encurtado. A substituição ou plicação de válvulas é agora uma técnica comprovada com uma taxa de sucesso de mais de 98%.