Os medicamentos anti-hipertensivos comummente utilizados estão divididos em cinco classes principais, nomeadamente antagonistas da dihidropiridina do cálcio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, antagonistas dos receptores da angiotensina II, diuréticos, e beta-bloqueadores. A hipertensão sistólica simples nos idosos é o tipo mais comum de hipertensão nos idosos, representando 60-80% da hipertensão nos idosos. Tem as suas próprias características e coexiste com uma variedade de doenças. Para o tratamento da hipertensão sistólica simples em idosos, diuréticos, antagonistas da dihidropiridina de cálcio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou antagonistas dos receptores da angiotensina II devem ser preferidos entre as cinco principais classes de medicamentos anti-hipertensivos, os quatro podem ser utilizados como primeira escolha ou em combinação, mas devem ser iniciados em pequenas doses e numa base individualizada.