Os pólipos da vesícula biliar são uma doença comum com elevada incidência na população, com menos manifestações clínicas e sintomas ligeiros, difíceis de detectar e frequentemente encontrados através de exames físicos de rotina. Os pólipos da vesícula biliar podem tornar-se cancerosos? Como tratar os pólipos da vesícula biliar após a sua descoberta? É uma questão que a maioria de nós está preocupada. Podem os pólipos da vesícula biliar tornar-se cancerígenos? Na realidade, a maioria dos pólipos são benignos, mas uma pequena percentagem dos pólipos da vesícula biliar pode tornar-se cancerosa. Que pólipos precisam de ser alertados para a possibilidade de cancro? Os pólipos com as seguintes condições precisam de ser alertados para a possibilidade de cancro: pólipos com diâmetro de 10mm ou mais; crescimento rápido dos pólipos num curto período de tempo; combinados com pedras na vesícula biliar; idade superior a 50 anos; base larga; é mais provável que um único pólipo se torne canceroso do que vários pólipos. Preciso de cirurgia para encontrar os pólipos da vesícula biliar? Na verdade, nem todos os pólipos da vesícula biliar precisam de cirurgia, depende do tamanho dos pólipos e dos sintomas a decidir. Pode ser dividido em tratamento conservador e remoção cirúrgica. O tratamento conservador inclui o tratamento da doença primária, medicação e acompanhamento regular. A etiologia dos pólipos da vesícula biliar ainda não é bem compreendida, e não está disponível nenhum tratamento específico. Os pólipos da vesícula biliar podem estar associados a colecistite crónica, pedras na vesícula biliar e perturbações do metabolismo do colesterol. Obesidade, tabagismo, hiperlipidemia, hiperinsulinemia, cirrose hepática, anomalias anatómicas do tracto gastrointestinal superior e do tracto biliar são os factores que favorecem os pólipos da vesícula biliar, e a prevenção e tratamento destas doenças deve ser feita activamente. Medicação, não existe um tratamento claramente eficaz para os pólipos da vesícula biliar, medicamentos coleréticos orais ou medicina chinesa, podem ter o efeito de melhorar os sintomas, e não podem eliminar os pólipos da vesícula biliar. O mais importante para o tratamento conservador dos pólipos da vesícula biliar é o acompanhamento regular, geralmente escolher a ecografia como o método preferido de exame de acompanhamento. Para que tipos de pólipos da vesícula biliar pode ser escolhido o tratamento conservador? Que tipos devem ser removidos cirurgicamente? Como desenvolver uma estratégia de seguimento para os pacientes que necessitam de seguimento? Para pacientes com pólipos da vesícula biliar de diâmetro inferior a 5 mm e sem sintomas clínicos óbvios, a ecografia pode ser verificada uma vez cada 1 ano, se os pólipos não crescerem, o acompanhamento por ecografia pode ser continuado anualmente, se os pólipos crescerem durante o processo de acompanhamento, o intervalo de acompanhamento pode ser ainda encurtado em 3-6 meses. Entretanto, se o diâmetro dos pólipos da vesícula biliar for inferior a 5 mm e acompanhado de dor pósprandial abdominal média superior direita, e confirmada a sua associação com pedras na vesícula biliar, obstrução comum da via biliar, pancreatite recorrente, etc., é recomendada a cirurgia. Deve-se ter o cuidado de distinguir sintomas de gastrite ou dispepsia funcional, tais como dor abdominal superior e média e distensão abdominal, que não podem ser uma indicação para o tratamento cirúrgico. Para pacientes com pólipos da vesícula biliar entre 5-10 mm de diâmetro e sem sintomas clínicos óbvios, recomenda-se a verificação ultra-sonográfica de 6 em 6 meses e a continuação do seguimento se os pólipos não aumentarem de tamanho. Se o pólipo continuar a aumentar de tamanho e exceder 10 mm, recomenda-se a cirurgia. Se assintomático, mas com mais de 50 anos de idade e com pedras na vesícula biliar, a cirurgia continua a ser recomendada. A cirurgia também é recomendada se o pólipo tiver entre 5-10 mm de diâmetro e estiver associado a dor abdominal média superior direita pós-prandial e confirmada como associada a cálculos na vesícula biliar, obstrução do canal biliar comum, pancreatite recorrente, etc. Deve ter-se o cuidado de distinguir sintomas de gastrite ou dispepsia funcional, tais como dor abdominal superior e média e distensão abdominal, que não podem ser uma indicação para o tratamento cirúrgico. Para pacientes com pólipos da vesícula biliar de diâmetro superior a 10 mm, o tratamento cirúrgico é recomendado independentemente de terem ou não sintomas, especialmente se o pólipo da vesícula biliar for encontrado com 20 mm ou mais ao exame, o tratamento cirúrgico deve ser realizado o mais cedo possível.