Com 81 anos de idade, um enorme tumor maligno, invasão de múltiplos órgãos, febre recorrente, múltiplas doenças subjacentes, cancro da faringe no pós-operatório e outros factores desfavoráveis da cirurgia, o nosso Departamento de Cirurgia Colorrectal, juntamente com departamentos multidisciplinares, ultrapassou todos eles e realizou uma ressecção retroperitoneal esquerda de uma enorme massa no Tan Bo de 81 anos de idade, removendo uma massa de 20 centímetros. O doente já recuperou totalmente sem quaisquer complicações decorrentes da cirurgia. Wang Lei, Departamento de Gastroenterologia e Cirurgia Anorrectal, Sexto Hospital Afiliado da Universidade Sun Yat-sen Antes de ser hospitalizado, a temperatura do tio Tan estava perto dos 39℃, e sofria de “febre recorrente e falta de apetite durante 4 semanas”, e tinha pouco apetite e só conseguia comer pequenas quantidades de comida semi-fluida, e também sofria de náuseas e vómitos. Em menos de um mês após o aparecimento dos sintomas, Tan Bo perdeu 5 kg. Os familiares ansiosos levaram Tan Bo ao hospital local para ser examinado e descobriram que o retroperitoneu esquerdo tinha uma massa enorme. Devido à idade avançada de Tan Bo, que sofria de várias doenças de base, mas também tinha sido operado a um cancro na garganta, o médico não se atreveu a fazer um tratamento cirúrgico apressado. Depois de fazer perguntas, veio finalmente ao nosso hospital para ser tratado. Após o internamento no hospital, o exame de RM do abdómen revelou a existência de um enorme tumor maligno no retroperitoneu esquerdo (quase 20 cm de comprimento e diâmetro), que tinha invadido o rim esquerdo e parte do músculo psoas maior esquerdo. A par da febre recorrente e da falta de apetite, não se registaram melhorias significativas após o tratamento preliminar. A cirurgia colorrectal associou-se à anestesiologia, à UCI, à medicina interna, à urologia e à otorrinolaringologia para efetuar uma consulta multidisciplinar. Depois de analisar cuidadosamente o historial médico de Tambor e de inquirir sobre a sua condição em pormenor, o grupo de especialistas concordou unanimemente que os fundamentos cirúrgicos de Tambor eram extremamente fracos, a ressecção cirúrgica era extremamente difícil e o risco de anestesia era extremamente elevado devido ao forte hospital cirúrgico da sua família. Após uma avaliação e preparação pré-operatórias pormenorizadas, foi elaborado um plano cirúrgico específico para o Tio Tam. A operação decorreu sem problemas, com uma preparação pré-operatória suficiente. Durante a operação, foi encontrada uma enorme massa retroperitoneal esquerda, que se encontrava profundamente no plano do músculo psoas maior e estava aderida ao pólo inferior do rim esquerdo. Depois de separar a massa dos tecidos circundantes, a massa foi ressecada com êxito e o rim esquerdo e o ureter esquerdo foram preservados. A operação durou 4 horas e resultou em mais de 1000 ml de hemorragia. Após tratamento ativo, a operação foi concluída sem problemas e a incisão pós-operatória tinha 20 cm de comprimento. Após a cirurgia, o estado de saúde de Tambor tem-se mantido relativamente estável. A função gastrointestinal recuperou rapidamente dois dias após a cirurgia e conseguiu levantar-se da cama e fazer uma dieta líquida. A quantidade de líquido drenado do retroperitoneu não era muita e o tubo de drenagem foi removido com sucesso quatro dias depois, e a sua função renal estava completamente normal, o que atingiu o efeito esperado da cirurgia. Recentemente, o apetite e o espírito de Tan Bo melhoraram significativamente e, como não conseguiu emitir qualquer som durante a cirurgia ao cancro da laringe, confiou à sua família a expressão da sua gratidão à equipa médica liderada pelo Professor Wang Lei, chamando-lhes “a melhor equipa médica que alguma vez vi”. Fonte: Sexto Hospital Afiliado da Universidade Sun Yat-sen http://www.zs6y.com/