As úlceras fúngicas da córnea são uma das principais doenças oftalmológicas que causam cegueira na Ásia e tornaram-se a doença infecciosa da córnea mais comum e a indicação mais proeminente para o transplante de córnea em muitas partes da China. Com os avanços nos medicamentos antifúngicos e nas técnicas cirúrgicas, a maioria das úlceras fúngicas da córnea pode ser tratada eficazmente, resultando numa visão melhorada ou restaurada, mas, infelizmente, ainda há alguns doentes com úlceras fúngicas da córnea cujo estado não é controlado a tempo e evolui para endoftalmite, que pode mesmo levar à perda do olho em casos graves. A análise e a identificação das causas e dos factores de risco associados à falha no tratamento das úlceras fúngicas da córnea ajudariam a prever e a detetar a endoftalmite a tempo de evitar estes infelizes eventos de cegueira, mas não foi relatado nenhum estudo de grande dimensão, pelo que decidimos realizar um estudo retrospetivo dos casos de úlceras fúngicas da córnea que conduziram a endoftalmite nos últimos 10 anos. Os resultados deste estudo mostraram que existem três razões principais pelas quais os doentes com úlceras fúngicas da córnea desenvolvem endoftalmite: em primeiro lugar, a baixa taxa de diagnóstico correto ao nível dos cuidados primários, o que leva a atrasos no diagnóstico; em segundo lugar, a presença de fungos resistentes aos medicamentos e a utilização de medicamentos não sensíveis; e, em terceiro lugar, as más condições socioeconómicas dos doentes com úlceras fúngicas da córnea, que dificultam a procura de tratamento atempado e a preços acessíveis, perdendo assim a melhor oportunidade de tratamento. Isto sugere que a melhoria do padrão de cuidados nos hospitais de cuidados primários, o desenvolvimento de medicamentos antifúngicos baratos e eficazes, a ênfase nos testes de sensibilidade aos medicamentos e a melhoria do sistema de segurança social e do sistema de encaminhamento são medidas eficazes para evitar o insucesso do tratamento das úlceras fúngicas da córnea.