Diferenciação de úlceras de córnea bacteriana de úlceras de córnea fúngica
Zhang Yu, Departamento de Oftalmologia, Hospital de Yongchuan, Universidade Médica de Chongqing
Úlcera bacteriana da córnea
Úlceras da córnea fúngica
Formação de úlceras
As úlceras são frequentemente redondas com densidade de infiltração uniforme. A infiltração é mais densa na zona central da úlcera
As úlceras são, na sua maioria, de forma irregular com densidade de infiltração variável
Superfície da úlcera
A superfície é lisa e húmida, curvada e brilhante. O tecido necrótico é pegajoso e não se raspa facilmente
Superfície rugosa, uniformemente elevada, pouco brilhante, sensação seca “Escama Mossy” ou “pasta de dentes” – como tecido necrótico, não adesivo, facilmente raspável
Natureza da úlcera
Úlcera “suave” cinzenta ou amarelo-acinzentada, estroma da córnea circundante nublado com predominância de edema, infiltração secundária, espessamento da córnea evidente
Úlcera “dura”, branca, branca amarelada ou branca acinzentada. Opacidade do estroma predominantemente infiltrativa, secundária ao edema Espessamento da córnea não evidente
Margens de úlcera
A úlcera é bem marginada, com uma demarcação desfocada e nublada da área saudável da córnea. A úlcera avança para fora da margem
Margens irregulares de úlcera, claramente demarcadas da córnea saudável O aumento da úlcera pode ser precedido de pontos infiltrativos nodulares isolados ou de ramos infiltrativos de raiz de árvore em forma de estroma