Na medicina moderna, os rins são anatomicamente sólidos e fisiologicamente funcionais: os dois rins têm forma de feijão e estão situados no fundo do abdómen, logo abaixo das costelas, e são também muito importantes e essenciais para a sua função. Os rins eliminam principalmente as toxinas, os resíduos e o excesso de água do nosso organismo. Além disso, ajudam o nosso corpo a controlar a pressão arterial, a regular os níveis de electrólitos, a regular o equilíbrio ácido-base, a produzir glóbulos vermelhos e a manter os ossos saudáveis. Na medicina chinesa, o rim é um “órgão” particularmente importante entre os órgãos internos em termos do sistema funcional global das cinco vísceras e dos seis intestinos. A medicina chinesa considera o Qi que ele contém como a força motriz da vida. É considerado pelos médicos como a casa da água e do fogo, contendo o verdadeiro yin e o verdadeiro yang, e é também conhecido como a Porta da Vida. Especificamente, a principal fisiologia do rim inclui a recolha de esperma, que é responsável pela reprodução e pelo crescimento e desenvolvimento; o rim é o mestre da água, que é responsável pela abertura e fecho, e desempenha um papel importante na transmissão e excreção de fluidos; e o rim é o mestre do qi, que é importante para os movimentos respiratórios do corpo. Para além disso, os rins têm uma influência importante sobre os ossos, a inteligência, o cabelo, a reprodução, a micção e a defecação, os ouvidos e a audição, a saliva e o sangue. As suas funções combinadas são equivalentes às das funções endócrina, urinária, reprodutora, respiratória, nervosa, vascular, digestiva e imunitária da medicina moderna. Correção de ideias erradas: a impotência é uma deficiência renal, a fraqueza é uma deficiência renal, a doença renal é uma deficiência renal e o medo do frio é uma deficiência renal. A insuficiência renal é frequentemente mencionada na vida, e hoje em dia a palavra insuficiência renal passou para o domínio da terminologia médica, actuando mais como um cartaz de publicidade de saúde, quando se pega num jornal ou se liga a televisão, vê-se e ouve-se falar de insuficiência renal. De facto, a deficiência renal é um termo utilizado na medicina chinesa, e a teoria da medicina chinesa é que o rim é muito mais do que o sistema urinário, está intimamente relacionado com o crescimento humano, o envelhecimento, a inteligência e a fertilidade. Segundo a medicina chinesa, os rins são a “essência da natureza inata”. Os rins e a bexiga excluem-se mutuamente, e os rins armazenam a essência, que é responsável pelo crescimento, desenvolvimento e reprodução. Os rins são a principal fonte de osso e medula, e a sua flor está no cabelo. Quando a essência dos órgãos internos é abundante, para além de se abastecer para as actividades fisiológicas, o remanescente é armazenado nos rins para utilização de emergência. Quando os órgãos internos precisam dela, os rins reabastecem os órgãos internos com a essência armazenada. Por conseguinte, a força e a fraqueza da essência dos rins têm impacto nas funções dos órgãos internos, e todos os cinco órgãos internos necessitam da nutrição da essência dos rins, que é a fonte de energia das actividades vitais do corpo. O papel do rim pode ser dividido em dois aspectos: o yin e o yang do rim, que são interdependentes e se restringem mutuamente para manter o equilíbrio dinâmico do corpo. Quando este equilíbrio é perturbado, ocorrem alterações patológicas em que o Yin do Rim e o Yang do Rim estão em declínio ou são predominantes. Quando as pessoas são congenitamente deficientes, têm uma constituição fraca, envelhecem ou não cuidam de si próprias após uma doença prolongada, a essência do corpo torna-se naturalmente insuficiente e surgem muitos sintomas correspondentes, que são designados por deficiência renal na medicina chinesa. Os sintomas da deficiência renal são muitos e variados: no domínio da capacidade cerebral, podem manifestar-se como: perda de memória, falta de concentração, falta de energia e diminuição da eficiência no trabalho. No aspeto emocional, pode manifestar-se como mau humor, dificuldades emocionais, tonturas, irritabilidade, irritabilidade, ansiedade, depressão, etc. Pode também ser caracterizada por baixa confiança, falta de auto-confiança, falta de entusiasmo no trabalho, falta de paixão pela vida, falta de objectivos e de orientação. Em termos de função sexual, os sintomas incluem a diminuição do desejo sexual, a impotência, a espermatorréia, o esperma escorregadio, a ejaculação precoce, a redução dos espermatozóides ou da motilidade dos espermatozóides e a infertilidade. Nas mulheres, displasia uterina, falência ovárica prematura, amenorreia, menstruação irregular, diminuição da libido e infertilidade. Os sintomas urinários incluem micção frequente, espera para urinar, micção longa e clara e aumento da noctúria. Outros sintomas de deficiência renal podem incluir envelhecimento prematuro, insónia, perda de apetite, dor nos ossos e nas articulações, fraqueza na cintura e nos joelhos, fadiga, fraqueza, perda de audição, perda de cabelo ou envelhecimento prematuro da barba e dentes soltos que tendem a cair. A doença pode incluir o envelhecimento prematuro do rosto, bolsas sob os olhos, olheiras, tez baça e sem brilho, pigmentação, flacidez dos seios, acumulação de gordura na cintura e no abdómen nas mulheres e calvície prematura nos homens. Corrigir as ideias erradas sobre a insuficiência renal Quando se fala de insuficiência renal, também é necessário corrigir algumas ideias erradas sobre a insuficiência renal. Muitas pessoas pensam que a impotência é uma deficiência renal, mas, na verdade, a impotência é causada por muitos factores e não é sinónimo de deficiência renal. O rim é a raiz da vida no corpo humano, abrigando o yin e o yang, o osso e a medula, e a essência. Uma energia renal insuficiente conduz naturalmente a um declínio da condição física e a uma fraqueza da cintura e dos joelhos. No entanto, existem muitas causas para a fraqueza física, tais como danos no baço e no estômago, deficiência do qi do pulmão e deficiência do fígado e do sangue. A fraqueza é um sintoma de deficiência, mas não é o mesmo que a deficiência renal. Mais uma vez, é um equívoco pensar que todas as doenças renais são deficiências renais. A deficiência renal na MTC pode ser o resultado de uma doença ou do envelhecimento, e é um conceito de disfunção dos órgãos internos do corpo, não sendo necessariamente uma lesão dos rins anatómicos. Por conseguinte, a deficiência renal não é o mesmo que uma doença renal. Outras pessoas pensam que o medo do frio é sinónimo de deficiência renal. O rim é o mestre do Yang do corpo, pelo que a maioria das pessoas com deficiência do Yang do rim tem medo do frio e tem os membros frios. No entanto, há uma distinção entre provas superficiais e internas, e há também uma distinção entre a deficiência de yang do baço e a deficiência de yang do rim, que não podem ser todas atribuídas à deficiência renal. A medicina chinesa trata a deficiência renal identificando primeiro as evidências, sendo crucial descobrir se se trata de uma deficiência de yang ou de yin do rim. De um modo geral, a deficiência de yin dos rins caracteriza-se por dor e fraqueza na cintura e nos joelhos, febre dos cinco corações, tonturas e zumbidos, insónia e esquecimento, suores noturnos, espermatorréia e ejaculação precoce nos homens, cólicas menstruais nas mulheres, prisão de ventre, língua vermelha com pouca cobertura e pulso fino; a deficiência de yang dos rins caracteriza-se por tez branca ou negra, dor e frieza na cintura e nos joelhos, falta de energia, impotência e ejaculação precoce nos homens, frieza uterina e infertilidade nas mulheres, perda e inchaço da urina, diarréia no quinto turno, língua pálida com cobertura branca e pulso afundado. Alguns pacientes apresentam deficiência tanto de yin como de yang. Os tónicos yang são sobretudo tónicos quentes, como o Radix et Rhizoma Pseudostellariae, a canela, o chifre de veado, a amoreira, o Epimedium, a Herba Cistanche, a Bacopa monniera, etc.; os tónicos yin são sobretudo tónicos doces e frescos, como o Dendrobium, o Yu Zhu, o Fructus Lycii, o Radix et Rhizoma Chasteberry, o Radix et Rhizoma Ginseng, etc. A fórmula representativa para nutrir o yin é Liu Wei Di Huang Wan, enquanto a fórmula representativa para nutrir o yang é Jin Kui Kidney Qi Wan e Wu Zi Yan Zong Wan. Uma vez que a medicina chinesa também sublinha a “raiz mútua do yin e do yang”, o tratamento deve também incluir “aqueles que são bons a nutrir o yin devem procurar o yin no yang; aqueles que são bons a nutrir o yang devem procurar o yang no yin”.