Cuidado com o tratamento excessivo das infecções ginecológicas

A inflamação ginecológica é uma doença comum que afecta as mulheres, incluindo a vaginite, a vulvite, a cervicite e a doença inflamatória pélvica. A fisiologia especial das mulheres determina a sua vulnerabilidade às doenças inflamatórias. A pele da vulva feminina é muito delicada, rica em glândulas sudoríparas cutâneas e escondida da exposição. Além disso, os órgãos genitais femininos e a cavidade abdominal estão ligados ao mundo exterior e os germes podem entrar no útero a partir da vagina. Atualmente, existe um problema generalizado de tratamento excessivo das inflamações ginecológicas. Existem mais de 200 tipos de bactérias na vagina normal, que mantêm o equilíbrio da flora vaginal normal. O grande número de lactobacilos na vagina, que decompõem o glicogénio para produzir ácido lático, torna a vagina um ambiente ácido, que não é propício ao crescimento de bactérias nocivas. É apenas quando a resistência do organismo é reduzida que alguns germes e agentes patogénicos podem tirar partido da situação. A alteração do pH vaginal leva a uma disbiose da flora vaginal normal, que por sua vez destrói a barreira antibacteriana vaginal ácida e provoca uma inflamação vaginal. A vaginite não deve ser utilizada de forma indiscriminada Sendo a doença inflamatória ginecológica mais frequente, a vaginite afecta muitas mulheres e é frequentemente recorrente, causando sofrimento a muitas delas. Wei Lihui salienta que a vaginite, especialmente a vaginite micótica, é particularmente propensa à recorrência, pelo que o tratamento precoce e regulamentado é muito importante. Algumas doentes têm vergonha de falar sobre o assunto ou têm medo do incómodo e usam medicamentos por conta própria quando se sentem desconfortáveis, deixando de os usar quando os sintomas melhoram, o que leva à resistência dos agentes patogénicos aos medicamentos, desperdiçando recursos médicos e tornando a inflamação recorrente e incurável. Muitas mulheres utilizam uma variedade de loções para lavar a vulva ou para fazer duches na vagina para evitar ataques bacterianos. A própria vagina é auto-limpante e a água é suficiente. A maioria das loções disponíveis no mercado contém medicamentos anti-sépticos e desinfectantes, que são frequentemente utilizados para perturbar o desequilíbrio da flora vaginal. A erosão do colo do útero não é a mesma coisa que a cervicite crónica. Algumas adolescentes ou mulheres na casa dos 30 anos que fizeram um check-up médico e descobriram a erosão do colo do útero ficam aterrorizadas, tomam medicamentos orais e para a vulva ou até fazem uma histerectomia. O epitélio cervical é constituído pelo epitélio escamoso junto à zona vaginal da ectocérvice e pelo epitélio colunar do canal cervical. Após a puberdade, sob a influência dos estrogénios, o epitélio colunar do canal cervical começa a migrar para o exterior e, como o epitélio colunar é muito fino e vermelho a olho nu, parece tratar-se de uma erosão, mas na realidade trata-se de um deslocamento do epitélio colunar e não de uma verdadeira erosão. É por esta razão que a erosão cervical detectada durante o exame físico em adolescentes, por volta dos 30 anos de idade, não é motivo de preocupação excessiva e, normalmente, não requer tratamento específico, uma vez que o epitélio colunar é substituído por epitélio escamoso e a erosão cervical desaparece naturalmente. A menos que esteja associada a uma vaginite, não vale a pena tratá-la isoladamente.