Xiao Li e Xiao Song acabam de entrar em casamento e os recém-casados querem desfrutar do mundo como um casal primeiro, mas não querem ser amarrados por preservativos, por isso optam por tomar a pílula como uma forma de contracepção. No entanto, a pílula não é infalível. Este mês, o período da Xiao Song atrasou-se meio mês e o teste de gravidez na urina foi “positivo”! Perante a chegada inesperada deste convidado não convidado, o casal ficou destroçado: se a pílula não conseguisse evitar a gravidez, será que o bebé seria afectado pela droga? Será que ainda podem ter o bebé? Depende se é um período de “tudo ou nada”. Embora haja muitos casais em idade fértil que se estão a preparar activamente para a gravidez, há também muitas gravidezes não planeadas. A falta de preparação para esta criança inesperada pode levar a muitos problemas. Uma das preocupações mais importantes para os futuros pais é a saúde da sua criança. Durante a gravidez, os medicamentos podem ter efeitos adversos no embrião directamente através da barreira placentária. Os componentes hormonais dos contraceptivos usam geralmente hormonas sintéticas em vez de hormonas naturais, e estas hormonas sexuais sintéticas podem ter certos efeitos no feto, tais como feminização do feto masculino ou masculinização do feto feminino, malformação do tracto reprodutivo do feto feminino, e subdesenvolvimento dos testículos do feto masculino; além disso, os contraceptivos podem também afectar indirectamente o desenvolvimento do embrião, afectando o sistema endócrino da mãe e Além disso, a pílula também pode afectar indirectamente o desenvolvimento do embrião ao afectar o endócrino e o metabolismo da mãe, como a ocorrência de aborto espontâneo. Significa que uma criança concebida depois de tomar a pílula não pode ser concebida? O efeito da pílula sobre o embrião está intimamente relacionado com a idade do feto. Durante o período de pré-fertilização, ou seja, dentro de 2 semanas após a fertilização, o óvulo fertilizado ainda está em contacto directo com os tecidos da mãe e ainda se encontra no oviduto ou secreção uterina, pelo que a pílula tem pouco efeito sobre o embrião durante este período. Este período é também conhecido clinicamente como o período “tudo ou nada”, o que significa que se a droga for utilizada durante este período, se a droga for muito tóxica, o óvulo fertilizado não será capaz de implantar e não pode continuar a desenvolver-se num embrião; se a droga não afectar o óvulo fertilizado, então a droga terá pouco efeito sobre o embrião. Contudo, nas fases finais, após o embrião ter sido fertilizado, ou seja, duas semanas após a fertilização, a droga pode interferir com a diferenciação normal do embrião ou dos tecidos e órgãos fetais, uma vez que o embrião já estabeleceu contacto com a mãe através do córion e da placenta. A questão de poder ou não ter um filho após uma falha de contracepção depende se a pílula é utilizada durante o período de “tudo ou nada”. Porque é que engravido depois de tomar a pílula? A pílula contraceptiva é normalmente utilizada como uma pílula de acção curta, uma pílula de acção longa e uma pílula contraceptiva de emergência. Os seus ingredientes são principalmente uma combinação de estrogénio e progestina, ou uma dose baixa ou forte de progestina, e o seu princípio contraceptivo é que pode inibir a ovulação ou alterar a qualidade do muco cervical, impedindo a penetração dos espermatozóides e impedindo assim a fertilização ou inibindo o endométrio de proliferar e secretar mal, o que não é conducente à fertilização. Contudo, é de notar que a taxa de sucesso de qualquer medida contraceptiva não é de 100%. As principais causas do fracasso dos contraceptivos são a não tomada da pílula conforme prescrito, tais como a falta da pílula de acção curta ou o sexo desprotegido após a tomada da pílula contraceptiva de emergência. A pílula não é uma panaceia e, mesmo que tenha uma taxa de sucesso de 99%, é importante estar preparado para a possibilidade de um fracasso de 1%. Há certos testes que devem ser feitos para continuar uma gravidez É bem sabido que o aborto pode ser prejudicial para o corpo da mulher, por isso é importante que os casais se dirijam a um hospital regular para obterem aconselhamento sobre se devem interromper uma gravidez depois de a contracepção ter falhado e para se referirem aos bons conselhos de um médico experiente, caso a caso, a fim de minimizar os riscos. Se optarem por continuar com a gravidez, a monitorização da mesma deve ser intensificada. Em geral, o rastreio pode ser utilizado para detectar defeitos congénitos o mais cedo possível e prevenir o nascimento de crianças com defeitos congénitos. No início da gravidez, recomenda-se um teste de sangue para a síndrome de Down de fase I às 7-13 semanas de gestação e uma TN ao fim de 11-13 semanas de gestação para avaliar o risco de anomalias cromossómicas; devido a um historial de exposição a drogas adversas, recomenda-se a amniocentese às 18-24 semanas de gestação para extrair líquido amniótico para cultura de células fetais e análise do cariótipo fetal para anomalias cromossómicas; às cerca de 20-24 semanas de gestação, recomenda-se uma A ecografia de diagnóstico pré-natal é necessária com cerca de 20 a 24 semanas de gestação para observar a estrutura fetal e compreender quaisquer anomalias de desenvolvimento.