Factores psicossociais da infertilidade

  A idade é um importante factor independente que afecta a fertilidade, e os dados da investigação sugerem que a fertilidade é mais elevada tanto nos homens como nas mulheres que casam entre os 24 e os 25 anos de idade. Está bem estabelecido que a fertilidade diminui com a idade, particularmente nas mulheres, e que a fertilidade diminui rapidamente a partir dos 35 anos de idade. Idade no casamento, duração do casamento, idade no primeiro sexo, idade na menarca, número de encontros sexuais por semana, história de aborto, exposição do parceiro masculino a substâncias radioactivas, história de trabalho quente para ambos os sexos, história de uso de contraceptivos orais e história de consumo de tabaco e álcool, tudo isto tem um impacto na concepção. Alguns estudos demonstraram que o tabagismo e o consumo de álcool têm um efeito na função reprodutiva.  Os doentes com infertilidade sofrem inevitavelmente de ansiedade, depressão, hostilidade e outros problemas psicológicos devido a várias pressões psicológicas da sociedade e da família, especialmente em áreas pobres e atrasadas, e o fardo financeiro causado pelo tratamento a longo prazo é também uma resposta ao stress psicológico. As reacções psicológicas comuns das mulheres inférteis são a redução da auto-estima, auto-estima frustrada, repressão, introversão, ambivalência, falta de reconhecimento da relação psicológica com a infertilidade, e relutância em aceitar tratamento psicológico. Estudos têm demonstrado que as mulheres inférteis têm diferenças significativas nas relações interpessoais, depressão, ansiedade e hostilidade em comparação com os controlos normais das grávidas, sugerindo que as mulheres inférteis têm sintomas mais subjectivos e desconforto auto-consciente.  A simpatia e a compreensão pelos doentes inférteis é importante. As pressões sociais da vida e de outras fontes colocam frequentemente um fardo psicológico sobre os casais inférteis, e este fardo psicológico torna frequentemente mais difícil a concepção dos doentes, resultando num círculo vicioso que prejudica ainda mais a capacidade de concepção dos doentes inférteis, com explicações dos médicos para dissipar as preocupações e criar confiança no tratamento, e o princípio do tratamento é o de visar a causa.