Como pode ser detectado o cancro peniano numa fase precoce? A maioria dos cancros penianos não são detectados numa fase precoce porque, por um lado, o cancro peniano parte frequentemente da cabeça do pénis e da placa interior do prepúcio, e porque cresce dentro do prepúcio, não é fácil de detectar numa fase precoce. Por outro lado, algumas pessoas estão relutantes em procurar aconselhamento médico devido à timidez e ao medo, e algumas confundem-no mesmo como uma “doença sexualmente transmissível” e não estão dispostas a consultar um médico. Clinicamente, o cancro peniano é mais comum em doentes com 40-60 anos de idade circuncidados ou sobrecircuncidados. Na fase inicial do cancro, a cabeça do pénis ou o epitélio do prepúcio é espessa e pode não ser facilmente detectada. A maioria dos casos presentes com pápulas, úlceras, verrugas ou manchas semelhantes a couve-flor na cabeça do pénis, seguidas de erosão, margens duras e irregulares, picadas auto-induzidas ou dor ardente e descarga com cheiro a pus. Se o prepúcio não puder ser virado para cima, o prepúcio pode ser cuidadosamente tocado através do prepúcio e há uma sensação de caroços ou nódulos e dor de pressão localizada. Há muitas vezes uma descarga purulenta ou sangrenta saindo da abertura externa do prepúcio por si só. A maioria dos doentes com cancro do pénis que vemos clinicamente podem ter gânglios linfáticos inguinais aumentados no momento da consulta, o que pode ser devido à invasão do cancro, mas cerca de 50% dos gânglios linfáticos aumentados não são devidos a metástases cancerosas, mas sim a inflamação. Deve suspeitar-se de cancro do pénis se houver uma úlcera ou um caroço na cabeça do pénis ou prepúcio que não tenha respondido a 10-14 dias de tratamento antibiótico. Alguns caroços ou úlceras na cabeça do pénis devem ser biopsiados se o diagnóstico não for claro Porque é que a maioria dos cancros do pénis podem ser evitados? Embora a causa do cancro ainda não seja bem compreendida, a análise estatística dos dados clínicos mostra que a ocorrência de cancro peniano está intimamente relacionada com a circuncisão ou pré-púrpura. O que são a circuncisão e a circuncisão? Circuncisão significa que a abertura do prepúcio é demasiado pequena e o prepúcio não pode ser virado para cima para revelar a cabeça do pénis, enquanto que hipospádia significa que o prepúcio cobre toda a cabeça do pénis, enquanto que a abertura do prepúcio não é pequena e pode ser virado para cima para revelar a cabeça do pénis. A investigação demonstrou que a circuncisão de recém-nascidos judeus do sexo masculino no 8º dia de vida resultou em quase nenhum cancro peniano; e que a circuncisão de rapazes islâmicos entre os 4 e os 10 anos de idade também resultou numa incidência muito baixa de cancro peniano. A circuncisão na idade adulta, por outro lado, não tem um efeito preventivo significativo no cancro peniano. Portanto, o cancro peniano pode ser visto como uma complicação tardia da circuncisão ou circuncisão, e um tumor evitável. Segundo a investigação científica moderna, para pessoas com pré-púrpura ou circuncisão, a escala do prepúcio formar-se-á na cavidade interna do prepúcio e a membrana mucosa na superfície do prepúcio e a cabeça do pénis tornar-se-á frequentemente inflamada, o que acabará por levar ao cancro do pénis devido à estimulação a longo prazo ao longo do tempo. Muitas experiências provaram que a escama de prepúcio tem um forte efeito cancerígeno. Inocular a escama de prepúcio de cavalo em ratos pode causar tumores malignos da pele, e inocular a escama de prepúcio humano no colo do útero de ratos pode induzir cancro do colo do útero em ratos. Portanto, a prepúcio e a circuncisão são agora reconhecidos como factores predisponentes para o cancro peniano. Com os conhecimentos acima referidos, podemos prevenir a maioria dos cancros penianos. Em primeiro lugar, é importante lavar e manter a cavidade do prepúcio limpa frequentemente. Os pacientes circuncidados devem ser circuncidados o mais depressa possível. Os homens que são simplesmente circuncidados também podem ser circuncidados, ou o prepúcio pode ser expulso frequentemente para lavar o prepúcio. O objectivo de todas estas medidas preventivas é de eliminar o prepúcio altamente cancerígeno.