A azitromicina pode ser utilizada para tratar infecções do tracto urinário causadas por cocos Gram-positivos, bem como as causadas por Mycoplasma e Clamídia, pelo que é aconselhável ir ao hospital para exame e se a infecção for confirmada como sendo causada por cocos Gram-positivos ou Mycoplasma ou Clamídia, a azitromicina pode ser utilizada para tratamento. No entanto, se a infecção do tracto urinário for causada por outros agentes patogénicos, tais como Escherichia coli, a azitromicina não deve ser utilizada e outros antibióticos sensíveis são recomendados para tratamento. Ao tratar infecções do tracto urinário, é aconselhável reter urina a meio do fluxo para cultura de urina e testes de sensibilidade aos medicamentos para identificar que infecção bacteriana está presente e a que medicamento é sensível, caso contrário a utilização empírica de antimicrobianos pode levar à resistência bacteriana, resultando num tratamento ineficaz e num aumento dos custos para o doente. É também possível que a utilização de grandes quantidades de agentes antimicrobianos possa levar a uma diminuição da imunidade do organismo ou a uma combinação de infecções fúngicas, o que pode agravar ainda mais a infecção existente. Portanto, recomenda-se seguir o conselho do médico e escolher a medicação apropriada para o tratamento anti-infeccioso.