A Sra. Jiang tem 32 anos de idade e está casada com o marido há 3 anos. Os idosos da família têm estado ansiosos por ter netos o mais cedo possível, e o casal tem trabalhado muito para se preparar para a gravidez, mas a barriga não se moveu. Os dois têm trabalhado arduamente para se prepararem para a gravidez, mas as suas barrigas não se moveram. Foi encaminhada para a clínica de fertilidade do Hospital Integrado de Medicina Tradicional Chinesa e Ocidental de Jiangsu com uma espessa pilha de resultados de testes. O Dr. Qian Ruyun, o director adjunto da clínica de fertilidade, fez um historial cuidadoso, leu os relatórios dos testes e não lhe pediu para se submeter a mais testes complicados. A sua temperatura mostrou apenas 8-9 dias de temperatura elevada após a ovulação, sugerindo uma insuficiência luteal, que se revelou estar relacionada com a sua infertilidade. O que é a insuficiência luteal? Nos últimos anos, o número de mulheres inférteis tem vindo a aumentar e, com a abertura da segunda política infantil, algumas mulheres mais velhas com mais de 35 anos começaram a preparar-se activamente para outra “pequena”. Contudo, se há muito tempo que tenta conceber e não teve qualquer sorte, pode sentir-se frustrado. Com o rápido desenvolvimento da medicina, cada vez mais causas de infertilidade estão a ser detectadas, e a insuficiência luteal é uma das mais facilmente ignoradas. A insuficiência luteal é uma desordem comum entre as mulheres de hoje em dia. É uma importante manifestação de doenças endócrinas femininas e é uma das principais causas de infertilidade feminina. Os ovários, um órgão gonadal exclusivo das mulheres, têm um papel muito importante a desempenhar na infertilidade. Os ovários têm duas funções: produzir ovos, incluindo o desenvolvimento do folículo, e expelir os ovos quando estão maduros. A outra função é produzir as hormonas necessárias para a manutenção das características sexuais femininas e agir sobre o útero e outras áreas para formar o ciclo menstrual. O ciclo normal de ovulação tem 3 fases, nomeadamente desenvolvimento folicular e maturação, ovulação e formação do corpo lúteo. Em circunstâncias normais, os folículos começam a luteinizar dentro de 1-2 dias antes da ovulação, e após a ovulação, a luteinização forma o corpus luteum e segrega estrogénio e progesterona. A secreção atinge o seu pico 7-8 dias após a ovulação e depois declina rapidamente 1-2 dias antes da menstruação. Se a hipófise não produz gonadotropinas suficientes e os ovários não produzem estrogénios suficientes, então os folículos não estão bem desenvolvidos. Como resultado, embora os ovários sejam capazes de ovular, o desenvolvimento normal do corpo lúteo tem de ser afectado, resultando numa insuficiência lútea completa que leva à infertilidade. A incidência natural desta doença é de 5% nas mulheres férteis, 3,5%-10% na infertilidade, 35% nos abortos espontâneos e 4%-60% nos abortos habituais. Então, como podemos saber se temos insuficiência luteal? Podem ser utilizados os seguintes métodos: 1. medição da temperatura corporal basal: Assegurar 6 horas de sono todos os dias e medir a temperatura corporal logo pela manhã e registá-la. Durante 2 meses de testes contínuos, uma temperatura corporal basal normal: aumento de não menos de 0,3 graus Celsius e um aumento da temperatura corporal de não menos de 12 dias. 2. raspagem diagnóstica: O endométrio é tomado no vigésimo sexto dia do ciclo menstrual para exame histológico para ver se o endométrio secreto é formado e se corresponde ao número de ciclos menstruais. A insuficiência luteal é considerada se o endométrio não estiver a secretar bem ou se estiver mais de 2 dias atrasado em relação ao dia da raspagem. 3. a progesterona é medida no sangue uma semana após a ovulação e um nível significativamente inferior ao normal indica uma insuficiência luteal. 4.Ultrasound monitorização da ovulação, o tempo desde a ovulação até à menstruação deve ser de cerca de 14 dias, se for inferior a 12 dias, a insuficiência luteal pode ser diagnosticada. A insuficiência luteal está principalmente relacionada com doenças endócrinas. As perturbações endócrinas podem ser causadas tanto por factores internos como externos. Tais como stress excessivo, depressão, medo, alterações súbitas no ambiente, após uma longa doença, bem como desnutrição e outros factores, que afectam a regulação endócrina do córtex cerebral, ou cirurgias uterinas repetidas que ferem o endométrio, o endométrio não responde às hormonas femininas, que afectam reflexivamente a regulação endócrina, todos estes factores podem causar “insuficiência luteal”. “. Ainda posso engravidar se tiver insuficiência luteal? A insuficiência luteal é uma das principais causas de infertilidade nas mulheres, e as pacientes com insuficiência luteal são propensas a abortar quando engravidam. O tratamento mais comum para a insuficiência luteal é complementar o défice de progesterona no corpo, geralmente com injecções intramusculares de progesterona e progesterona oral. Há também terapia de estimulação farmacológica luteal, principalmente com gonadotropina coriónica para promover o crescimento folicular. Além disso, a insuficiência luteal devida à elevada prolactina no sangue requer medicamentos que reduzem a prolactina, tais como a bromocriptina. Na medicina chinesa, o principal tratamento para a insuficiência luteal é tonificar o Kidney Qi e regular o rubor. Também pode ser usado para fortalecer o baço, ou para limpar o fígado, ou para tonificar o qi e o sangue, ou para remover a estase sanguínea. É claro que a forma como estes medicamentos são aplicados desempenha um papel diferente na eficácia do tratamento. Muito ou muito pouco deles não só não conseguem alcançar um efeito de tratamento que varia de pessoa para pessoa, como também produzem certos efeitos secundários. Portanto, é importante que o tratamento seja realizado sob a orientação de um médico hospitalar regular.