Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O paciente era do sexo masculino, 67 anos de idade, tinha sido diabético, procurou cuidados médicos por desconforto há meio mês, foi encontrado a ter um enfarte do miocárdio, e estava agendado para admissão ao hospital. Foi internado no hospital em condições mentais justas. Após a hospitalização, foi examinado e apresentava deficiência renal (controlada) e tuberculose. Durante a hospitalização, teve uma febre alta constante de 39,5°. No entanto, a família não pôde ver que o paciente tinha tuberculose. Agora o paciente está deitado na cama, incapaz de se mexer. O médico agora não sabe como tratar. Situação actual (1) A insuficiência renal está sob controlo e o enfarte do miocárdio está temporariamente estabilizado. (2) A tuberculose foi detectada e o doente foi transferido para a unidade de infecção. No entanto, não se podem ver sintomas de tuberculose. (3) A causa raiz da doença não pôde ser encontrada, e a febre foi tratada por febre e o que quer que estivesse presente. A causa da doença não pôde ser encontrada. P: Como se quer saber como tratar a doença? Como posso descobrir se tenho tuberculose? Obrigado, doutor! Wen Wenpei, Departamento de Tuberculose, Centro de Controlo da Tuberculose de Guangdong
Wen Wenpei, Departamento de Tuberculose, Hospital de Tórax de Guangzhou.
Os doentes idosos têm geralmente mais doenças subjacentes, tais como doenças cardíacas e diabetes, e são propensos a complicações da tuberculose. Actualmente, o médico assistente é confrontado com um grande número de problemas, e deve dar prioridade e compreender qual é o principal conflito. Isto é especialmente verdade para os cuidados multiespecializados.
Do ponto de vista do doente, uma vez que a tuberculose é uma doença crónica, geralmente não é um problema crítico que precise de ser tratado com urgência, por isso, quando existem outras emergências sistémicas (tais como coração, fígado e rim), a prioridade máxima deve ser lidar com doenças agudas e críticas. Neste caso, o hospital pode pedir aos especialistas do hospital de tuberculose que consultem e proponham o tratamento da tuberculose para a referência do médico assistente. Os hospitais devem reforçar a protecção do pessoal médico e de enfermagem ao mesmo tempo, até que a condição do doente possa ser transferida para o hospital de tuberculose antes da transferência para o hospital ser adequada. (Do ponto de vista da gestão hospitalar, os hospitais podem transferir pacientes para hospitais de tuberculose porque podem ser infecciosos)
Quanto ao diagnóstico da tuberculose, os sintomas característicos da tuberculose nem sempre aparecem. Porque o desenvolvimento de cada doença é de suave a grave, e só até certo ponto haverá manifestações características. Além disso, este paciente idoso tem uma combinação de várias doenças, e as características da tuberculose são ainda menos evidentes, pelo que a família não deve tomar as suas próprias decisões, mas deve comunicar mais com o médico.
Doente: O idoso foi hoje transferido para o Hospital de Tórax de Guangzhou para tratamento hospitalar. Contudo, não foi descoberto se é infeccioso ou não infeccioso. Espero que o seu hospital possa tratar bem o idoso. Muito obrigado!
Wen Wenpei, Departamento de Tuberculose, Hospital de Tórax de Cantão de Guangzhou.
Seja bem-vindo! Obrigado pela sua confiança no Hospital de Tórax de Guangzhou! Se precisar, comunique directamente com o pessoal médico para pedir. Espero que fique satisfeito. E desejo-lhe uma rápida recuperação!