Os doentes que são encontrados com pólipos na vesícula biliar pensam muitas vezes que escaparam e estão contentes por o pequeno inchaço na sua vesícula biliar ser apenas um “pólipo” e não um “tumor”. De facto, os pólipos da vesícula biliar são divididos em verdadeiros pólipos e pseudo-pólipos, entre os quais os verdadeiros pólipos são também chamados pólipos tumorais, que são potenciais lesões pré-cancerosas e estão intimamente relacionados com o cancro da vesícula biliar. Por conseguinte, a natureza dos pólipos deve ser esclarecida após a sua detecção. Em geral, os pólipos verdadeiros referem-se principalmente aos pólipos causados por hiperplasia das glândulas da vesícula biliar e da camada muscular, e a forma de confirmar o diagnóstico é realizar um exame ultra-sonográfico, mesmo para pólipos com menos de 5 mm, a taxa de detecção pode ser superior a 90%. Em caso de suspeita de malignidade, são também realizados ultra-sons Doppler, TAC, RM e tomografia por emissão de pósitrons (exame PET-CT). Os pseudopolipos referem-se principalmente a pólipos de colesterol, pólipos inflamatórios e adenomioma da vesícula biliar, entre os quais os cristais de colesterol são os mais comuns, sendo responsáveis por cerca de 80% das lesões semelhantes aos pólipos da vesícula biliar, mas estes pólipos não são cancerosos. Além disso, alguns pacientes com pólipos da vesícula biliar têm uma história familiar, especialmente pólipos cristalinos de colesterol e pólipos adenomatosos. Os pólipos verdadeiros podem levar ao cancro e devem ser operados precocemente se a imagiologia sugerir uma tendência maligna. Para pólipos de colesterol múltiplos e mais pequenos, a maioria não requer cirurgia e um exame físico anual é suficiente. Os pólipos isolados devem ser vigilantes, os pólipos com menos de 10 mm, idade inferior a 50 anos devem ser acompanhados uma vez a cada 3-6 meses; os pólipos isolados com mais de 10 mm, idade superior a 50 anos com pedras na vesícula biliar, lesões Doppler por ultra-sons com fornecimento abundante de sangue sugerem uma possibilidade maligna, devem ser enviados cedo para o hospital para decidir se a cirurgia é ou não necessária.