I. Função da glândula da tampa e os perigos das doenças relacionadas com a glândula da tampa A glândula da tampa é uma glândula sebácea aumentada e especializada localizada na tampa da pálpebra, disposta perpendicularmente à margem da tampa e abertura na margem da tampa. Existem aproximadamente 30-40 glândulas na tampa superior e 20-30 glândulas na tampa inferior. Em condições normais, as glândulas da pálpebra segregam um líquido transparente de lípidos, que é a principal fonte da camada lipídica na superfície da película lacrimal, reduzindo a evaporação da lágrima e é importante para a manutenção de uma superfície ocular saudável. As perturbações relacionadas com a glândula da tampa são causadas por várias causas de disfunção da glândula da tampa, incluindo a agenesia da glândula da tampa, aberturas anormais da glândula e inflamação da margem da tampa, todas elas podendo levar a alterações qualitativas e quantitativas da secreção lipídica da glândula da tampa, com manifestações clínicas tais como instabilidade da película lacrimal, olho seco evaporativo, queratoconjuntivite e, em casos graves, alterações da córnea tais como ceratite pontilhada, neovascularização da córnea, ulceração da córnea e até perfuração. A forma mais comum de doença relacionada com a conjuntiva da pálpebra é a alteração anormal da conjuntiva da córnea devido à obstrução da abertura da glândula da pálpebra, que é frequentemente mal diagnosticada como conjuntivite crónica, ceratite viral, etc. Os antibióticos e as gotas oftálmicas antivirais não são eficazes. O diagnóstico da doença relacionada com a glândula da tampa baseia-se na observação pelo médico da morfologia da margem da tampa, da localização da abertura da tampa, da natureza das secreções sob a lâmpada-de-fenda e da utilização de equipamento especial para observar a morfologia e distribuição da glândula da tampa através da superfície conjuntiva da tampa, mas é muitas vezes esquecida ou mal diagnosticada pelos clínicos devido às limitações do equipamento. Introduzimos agora o mais recente scanner infravermelho para o exame não invasivo da glândula da tampa, que permite a observação in vivo da morfologia, distribuição e ausência da glândula da tampa através da superfície conjuntiva da tampa, e é uma ajuda importante para determinar a função da glândula da tampa e o grau de anormalidade, aumentando a taxa de detecção da doença da glândula da tampa e fornecendo uma base para o diagnóstico e tratamento da disfunção da glândula da tampa. A fisioterapia para doenças relacionadas com a tampa é importante. As doenças relacionadas com a tampa são doenças crónicas da superfície ocular que são difíceis de tratar e incluem disfunção da glândula da tampa e blefarite. O tratamento da disfunção da glândula da tampa implica melhorar a obstrução da abertura da glândula da tampa e facilitar a secreção das secreções da tampa, ao mesmo tempo que remove eficazmente os lípidos anormais e reduz a irritação da superfície ocular. Por conseguinte, para além do uso rotineiro de gotas anti-inflamatórias e lágrimas artificiais, é importante utilizar a fisioterapia para promover a drenagem lipídica. Para pacientes com obstrução grave da abertura da glândula da tampa, tampões lipídicos significativos, e lípidos mais viscosos que não podem ser facilmente drenados, o tratamento especializado e a orientação devem ser fornecidos por um profissional de saúde. A fim de satisfazer as necessidades dos nossos pacientes, introduzimos recentemente a blefaroplastia, que envolve a aplicação de compressas quentes, massagem e compressão nas pálpebras para espremer qualquer acumulação a longo prazo de secreções não descartáveis ou anormais da glândula blefática e desbloquear a abertura da glândula blefática. Não há substituto para a melhoria de doenças relacionadas com a glândula pálpebra, tais como olho seco evaporativo.