O edema macular pode ser causado por uma variedade de razões, as mais comuns são: 1, edema macular diabético de tracção: pela presença de membrana fibrovascular perto da mácula, a mácula de tracção leva ao edema macular e translocação, a visão pode ser melhorada em vários graus após a remoção cirúrgica da membrana vascular. 2. edema macular de retinopatia diabética: a incidência de descolamento de vítreo posterior é baixa nos olhos onde já ocorreu, e alguns pacientes foram observados a ter produção espontânea de descolamento de vítreo posterior com edema macular reduzido e visão melhorada. Em olhos com retinopatia diabética, a reticulação do colagénio é 3 vezes superior à dos olhos normais, o córtex vítreo posterior é espessado e a TOC mostra uma mácula espessada e achatada por tracção, que pode ser combinada com edema. Em alguns casos, o edema pode ser melhorado em certa medida por vitrectomia combinada com a remoção do vítreo cortical. Foi recentemente relatada alguma eficácia tanto com glucocorticóides (tretinoína) como com medicamentos anti-angiogénicos (Avastin, Lucentis e Macugen) injectados na cavidade vítrea. Esta parte do tratamento e investigação está a acumular-se. 3. edema cistoide macular: especula-se que a razão pela qual a mácula é propensa a edema cistoide está relacionada com a membrana limite mais fina dentro da mácula, as aderências mais apertadas da membrana vítrea e a ancoragem directa do vítreo nas células de Müller. A vitrectomia mostrou bons resultados tanto em olhos afáticos como em olhos IOL, com muitos estudos a relatarem uma melhoria média na visão de 3 a 5 filas ou mais.