A trombocitopenia com baço aumentado está normalmente associada a um serviço como a hematologia ou a gastroenterologia.
A trombocitopenia pode ser causada por esplenomegalia ou hiperesplenismo. O baço normal não pode ser tocado sob a margem da costela, exceto em alguns casos devido a deslocação e prolapso, todos os que tocam o baço sob a margem da costela esquerda são esplenomegalia. As infecções bacterianas, as infecções crónicas, a cirrose, a hipertensão portal, a trombose do sistema portal e as doenças do sangue podem provocar esplenomegalia.
O médico começa por fazer um exame físico ao doente para ter uma ideia preliminar do seu estado geral e, em seguida, pede-lhe seletivamente que faça uma rotina de sangue, exame da medula óssea, teste da função hepática, exame de raios X, ultrassonografia, exame de radionuclídeos, angiografia, TAC, etc., e pode pedir-lhe que faça uma punção esplénica e uma biopsia para esclarecer a causa da doença.
Com base na história clínica do doente, nos sintomas e sinais, combinados com exames auxiliares relevantes, o diagnóstico pode ser efectuado. Os médicos devem também verificar a existência de linfoma maligno, hiperesplenismo, cirrose, abcesso esplénico, anemia hemolítica e outras doenças.
Se se sentir mal, deve dirigir-se atempadamente ao hospital para evitar atrasar o seu estado.