Punção pulmonar percutânea guiada por TAC.
A punção percutânea pulmonar é uma técnica cirúrgica mais madura, comummente utilizada para o diagnóstico de biopsias de doenças pulmonares e pleurais, com uma taxa positiva de 50-70% das amostras e uma taxa de precisão diagnóstica de 98%, mas os seus efeitos adversos e complicações são quase 40%, principalmente pneumotórax e hemoptise e infecção, etc. Portanto, o desenvolvimento clínico não é suficientemente popular, nos últimos anos, o progresso da tecnologia médica e o desenvolvimento de equipamento médico, punção pulmonar percutânea guiada por TC na aplicação clínica Nos últimos anos, a tecnologia médica e o desenvolvimento de equipamento médico, punção pulmonar percutânea guiada por TC na aplicação clínica melhorou.
I. Equipamento comummente utilizado
Pistola de biopsia, 14-18G, comprimento 10-15cm
Agulha de corte, 16-20G, comprimento 15-20cn
Agulha de biópsia, 16-20G, comprimento 15-20cm
Agulha de posicionamento coaxial, 12-16G, comprimento 10-15cm
Agulha de tratamento 18-20
Posto de mesa: caseiro
II. Objectos aplicáveis
(A) Aplicação a lesões intrapulmonares
Massas Intrapulmonares
Lesões nodulares intrrapulmonares
Lesões difusas no pulmão
Fibrose pulmonar intersticial
Cavidade da tuberculose
Cavidade de abscesso pulmonar
Globos de tuberculose, pulmonar
Lesões de queijo com tuberculose
Intervenção no cancro do pulmão
(II) Aplicação de lesões pleurais
Tumores pleurais, massas
Doença pleural de origem desconhecida
Crescimento maciço de fluido pleural repetido
Efusão encapsulada restrita
Pustular pleura
Tuberculoma pleural
III. Contra-indicações
(1) Enfisema grave Aqueles com insuficiência cardíaca ou enfarte do miocárdio.
(2) Lesões vasculares intrapulmonares, tais como malformações arteriovenosas e aneurismas, porque podem levar a complicações hemorrágicas imprevisíveis, mas não são contra-indicações absolutas.
(3) As que apresentam perturbações do mecanismo de coagulação.
(4) Posição pleural interpolónica (contra-indicada apenas para agulha de calibre 14), porque o cólon está extremamente próximo do ângulo do diafragma da costela, e a agulha de punção pode perfurar facilmente o lúmen do cólon durante a punção.