O tratamento da aterosclerose carotídea e da placa depende do tamanho da placa e se esta provoca estenose luminal, que pode ser dividida em tratamento geral, tratamento medicamentoso e tratamento cirúrgico: I. Tratamento geral: Se a placa for pequena e não causar estenose luminal, o crescimento da placa pode ser controlado alterando os maus hábitos de vida e de trabalho, deixando de fumar e de beber, comendo uma dieta leve, e controlando os três altos, ou seja, tensão arterial elevada, glicemia elevada e lipídios elevados no sangue. 2.Medication 1.Lipid-fármacos para redução de lípidos: Para placas maiores que não causam estenose luminal, pode tomar medicamentos para redução de lípidos orais, principalmente estatinas na prática clínica, que podem controlar melhor as placas e até reduzir o tamanho das placas; 2.Anti-fármacos para redução de lípidos: Para placas que causam menos de 50% de estenose luminal, com base na mudança de maus hábitos e tomando medicamentos para redução de lípidos orais, pode tomar 1-2 tipos de antiplaquetários orais medicamentos, tais como aspirina, comprimidos de sulfato de hidrogénio clopidogrel, etc. Recomenda-se também uma revisão regular. O rastreio por ultra-sons da carótida é recomendado pelo menos 0,5-1 ano para monitorizar dinamicamente o tamanho da placa. Para placas maiores que causam mais de 70% de estenose ou oclusão de lúmen, a medicação oral por si só não consegue controlar a placa e é necessária a endarterectomia da placa ou a endoprótese da artéria carótida, sendo esta última utilizada principalmente para pacientes de idade avançada e intolerantes à cirurgia aberta. A cirurgia também é realizada se a placa não tiver causado uma estenose de 50% ou mesmo 70% do lúmen, mas existem sintomas frequentes de isquemia cerebral transitória, ou mesmo de enfarte cerebral. Após a cirurgia, 1-2 medicamentos antiplaquetários devem ser continuados, juntamente com uma observação atenta e uma revisão regular para evitar a recorrência da doença e o reaparecimento da estenose carotídea.