O quarto trimestre é as quatro semanas a partir do início do décimo terceiro trimestre, quando o útero aumentado já está saliente do abdómen e o abdómen da mulher grávida está significativamente aumentado. No início do quarto mês, o fundo uterino está a uma altura de 2-3 dedos acima da sínfise púbica; no final do quarto mês, o fundo uterino está entre o umbigo e a sínfise púbica. No entanto, o tamanho do abdómen varia ligeiramente de uma mulher para outra e não pode ser generalizado. Em geral, o abdómen é mais pronunciado em mulheres que têm um tipo de corpo gordo. Se for magra, o aumento do tamanho não será tão óbvio. Normalmente, no quarto mês de gravidez, a altura uterina padrão é de 16-20,5cm, a circunferência abdominal é de 76-89cm e o peso aumenta de 4-5kg, o feto tem cerca de 12cm de comprimento e pesa 150g. Para além da aparência abdominal acima descrita, as mulheres grávidas no seu quarto trimestre têm também características físicas tais como altos níveis de energia, seios inchados, aumento do apetite e uma tendência a sofrer de indigestão e obstipação. Algumas mulheres grávidas podem sofrer perda temporária de memória e escurecimento da pele, principalmente em áreas mais escuras como sardas e sardas de nascença. Estas condições são geralmente normais e não causam preocupações desnecessárias.