As queimaduras de primeiro grau são também conhecidas como queimaduras eritematosas. A área é seca, dolorosa, ligeiramente inchada e vermelha, sem bolhas. 3-5 d mais tarde, a área passa de vermelho para castanho claro, as rugas e descascas da epiderme, revelando uma superfície epitelial vermelha e lisa e cicatrizante. Queimaduras de segundo grau 1, queimaduras rasas de segundo grau: é evidente a vermelhidão e inchaço locais, com formação de bolhas de tamanhos variáveis, contendo um líquido clarificado amarelado (por vezes avermelhado) ou uma substância gelatinosa contendo coagulação de proteínas. Quando a bolha é cortada e levantada, é visível uma ferida vermelha e húmida com uma textura suave e sensível à dor, e são visíveis numerosas redes capilares dilatadas e congestionadas, que parecem granulares ou pulsáteis, e são mais pronunciadas 1 a 2 dias após a lesão. Na estrutura normal da pele, existe uma rede de vasos na junção das camadas papilares e reticulares, chamada rede vascular cutânea superficial, e ramos desta em cada papila. Em queimaduras superficiais de segundo grau, estas estão dilatadas e congestionadas, pelo que a apresentação clínica é uma rede vascular granular ou pulsátil. Quando queimaduras superficiais de segundo grau afectam as papilas, a rede vascular é maioritariamente pulsátil e menos granulosa. 2, queimaduras profundas de grau II: inchaço local, epiderme mais branca ou amarelo-acastanhada, ou bolhas intermitentemente mais pequenas. Após a remoção da epiderme necrótica, a superfície da ferida é ligeiramente húmida, ligeiramente vermelha ou branca em vermelho, vermelho-branco, mais dura, sensação entorpecida, temperatura reduzida, e pontos vermelhos visíveis do tamanho de grãos de milho, ou pequenos vasos dendríticos, mais óbvios 1-2 d após a lesão. Isto porque a rede vascular na parte superficial da pele coagulou e os pontos vermelhos vistos são devidos à expansão e congestão dos capilares em torno das glândulas sudoríparas e dos folículos capilares. Quanto mais superficial for a queimadura, mais óbvios são os pontos vermelhos; quanto mais profundos forem, mais embaçados ficam. Um pequeno número de pequenos vasos estão dilatados e congestionados ou embolizados em redes vasculares cutâneas profundas localizadas dentro da camada reticular e na junção entre a camada reticular e a gordura subcutânea. A sua presença é frequentemente indicativa de queimaduras mais profundas de segundo grau. Queimaduras de terceiro grau As queimaduras de terceiro grau são também conhecidas como queimaduras de crostas. A área é pálida, sem bolhas, inconsciente e fria. A textura é dura e coriácea. Uma densa rede de vasos sanguíneos é frequentemente visível através da sarna, em contraste com os pequenos e densos vasos sanguíneos de uma queimadura profunda II. Isto é o resultado de congestão venosa ou coagulação embólica na camada de gordura subcutânea e é mais comum na pele mais fina das extremidades internas. Aparecem imediatamente após a lesão, por vezes 1-2 dias ou mais após a lesão, especialmente em queimaduras de terceiro grau devido a escaldadura, e só depois de as crostas terem secado ligeiramente. Os pêlos da sarna são fáceis de remover e são indolores de remover. No caso de queimaduras de terceiro grau causadas por água a ferver, etc., há por vezes pequenas bolhas sob a epiderme necrótica, e quando a pele da bolha é removida, a base é branca e dura. As queimaduras de quarto grau são amarelo-acastanhadas ou carbonizadas ou secas, com perda de consciência e movimento restrito, requerendo amputação ou reparação de aba.