Em condições fisiológicas normais, um homem e uma mulher que vivem juntos sem contracepção têm 20% de hipóteses de conceber cada mês, 70% de hipóteses de engravidar em seis meses e 80% de hipóteses de engravidar num ano. Se uma pessoa é infértil sem contracepção durante mais de um ano, isto chama-se infertilidade, também conhecida como infertilidade primária. A outra situação é quando há um historial de gravidez anterior e depois não há contracepção durante um ano sem gravidez, chamada infertilidade secundária. Em ambos os casos, é importante consultar um médico o mais cedo possível, realizar testes para identificar a causa da infertilidade, e dar o tratamento adequado a fim de prosseguir o sonho de ter um filho. Chen Ping, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, O Primeiro Hospital Filiado do Colégio Henan de Medicina Tradicional Chinesa A histeroscopia e laparoscopia combinadas têm as vantagens da precisão, rapidez e danos mínimos, e é actualmente um dos melhores métodos para o diagnóstico e tratamento da infertilidade feminina. A combinação de histeroscopia e laparoscopia tem a vantagem de ser precisa, rápida e menos invasiva, e é a melhor forma de diagnosticar e tratar a infertilidade feminina devido a lesões tubárias. O exame pode ser acompanhado de tratamento cirúrgico directo, tal como: canulação tubária histeroscópica com pressão para infertilidade devido a obstrução tubária proximal; ostomia tubária laparoscópica e cisternoplastia para infertilidade devido a hidrosalpinx. Infertilidade devida a patologia uterina A patologia uterina que leva à infertilidade inclui: aderências uterinas, pólipos endometriais, endometrite, displasia uterina e diafragma uterino. A utilização combinada de histeroscopia e laparoscopia permite a visualização do aspecto, tamanho, cor e forma do útero, do canal cervical, da forma da cavidade uterina, do ângulo do útero e da abertura das trompas de falópio para identificar com precisão as lesões e proporcionar um tratamento atempado. Separação histeroscópica das aderências uterinas, histerectomia do septo longitudinal e canulação tubária para infertilidade causada pela patologia uterina. Patologia pélvica que leva à infertilidade Doença inflamatória pélvica, síndrome do ovário policístico e endometriose são todas causas comuns de infertilidade. A separação laparoscópica das aderências pélvicas e a restauração da posição anatómica normal das trompas de falópio; a perfuração laparoscópica dos ovários em doentes com síndrome do ovário policístico pode restaurar a ovulação normal em algumas doentes; o electrocautério laparoscópico de lesões de endometriose e a remoção de quistos de chocolate ovarianos para melhorar o ambiente pélvico podem todos melhorar a taxa de concepção. Em conclusão, tanto a histeroscopia como a laparoscopia são procedimentos minimamente invasivos com vantagens complementares que podem diagnosticar e tratar com precisão as lesões simultaneamente, resolvendo a infertilidade causada por muitos factores tubulares uterinos, bem como a infertilidade causada por outras lesões pélvicas. Devido à anovulação prolongada, os pacientes são mais propensos a sofrer de uma combinação de infertilidade e por vezes de ovulação episódica ou aborto espontâneo devido à anovulação prolongada.