Na clínica, os pacientes com fígado gordo perguntam-me frequentemente: “Doutor, há quanto tempo tenho de tomar medicação para curar o meu fígado gordo”, “Doutor, estou a tomar medicação há 2 meses, mas o meu fígado gordo ainda não está curado”. De facto, o fígado gordo é uma doença metabólica. Na era actual de grande abundância material, a obesidade causada pela sobre-nutrição é uma causa muito importante do fígado gordo, e a medicação apenas regula o metabolismo lipídico do corpo e desempenha um papel auxiliar. A razão pela qual o fígado gordo não melhora é que não se “mantém a boca fechada e as pernas abertas”. Vejamos a incidência de fígado gordo e as pessoas que o desenvolvem. De acordo com as estatísticas, a prevalência de fígado gordo em adultos (excluindo fígado gordo induzido pelo álcool, o mesmo abaixo) é de 20% a 33%; a prevalência de fígado gordo simples em doentes obesos é de 60% a 90%, esteato-hepatite é de 20% a 25% e cirrose é de 2% a 8%; a prevalência de fígado gordo em doentes com diabetes tipo 2 e hiperlipidemia é de 28% a 55% e 27% a 92% respectivamente. Isto mostra que a obesidade, diabetes e hiperlipidemia são as principais causas de fígado gordo. Actualmente, o outrora “magro” povo chinês enfrenta um rápido aumento de peso, especialmente o número crescente da nova geração de “pequenos mergulhadores de gordura”. Segundo o primeiro inquérito nacional de saúde realizado na China continental em 2004, 60 milhões de pessoas (4,6% da população total) eram obesas, 200 milhões de pessoas (15%) tinham excesso de peso, 20 milhões de pessoas (1,5%) tinham diabetes não dependente de insulina e 160 milhões de pessoas (12%) tinham hipertensão. Assim, o fígado gordo está a tornar-se um novo e importante problema de saúde para os chineses. Os factores de risco para o fígado gordo incluem então aqueles: uma estrutura dietética rica em gordura e calórica, um estilo de vida sedentário, a síndrome metabólica e os seus componentes (obesidade, hipertensão, dislipidemia e diabetes). Embora o consumo crónico excessivo de álcool e a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) estejam fortemente associados à esteatose hepática, a prevalência global da doença hepática gorda está principalmente ligada ao rápido aumento da prevalência da obesidade. Os números acima mostram que uma “dieta rica em gorduras e calorias e um estilo de vida sedentário” são os principais culpados da doença do fígado gordo. O que podemos fazer para o evitar? 1, controlar a boca As pessoas modernas têm uma dieta rica, comida deliciosa, como desejam, especialmente fritos, barbecue, a sobremesa é viciada em comer. A medicina chinesa chamará tais alimentos de “sabor espesso e espesso”.
São mais susceptíveis de afectar a função de transporte e transformação do baço e do estômago, levando à acumulação de água e humidade no corpo, o que pode transformar calor em humidade, refinando líquido em catarro. — Estes incluem fígado gordo, diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensão e hiperuricemia. Estes estão directamente relacionados com as mudanças na dieta actual. Pense nas décadas de 1950 e 1970, alguma vez ouviu falar de fígado gordo? Quantos diabéticos existiam? Quantos doentes com hiperlipidemia? Em termos de dieta, os nossos antepassados, há mais de 2.000 anos, no Clássico de Medicina Interna do Imperador, propuseram uma dieta racional com uma estrutura nutricional equilibrada: “cinco grãos para alimentação, cinco frutas para apoio, cinco animais para benefício, e cinco vegetais para enriquecimento”. Embora estejamos agora melhor e mais ricos, devemos ainda assim herdar a dieta oriental, com os grãos como base, complementada por fruta, carne, ovos e peixe, e uma dieta razoável para controlar a nossa boca de modo a comer de forma saudável, nutritiva e científica. 2, abrir as pernas As pessoas modernas vivem uma vida confortável, aquecimento interior no Inverno, ar condicionado no Verão, sair de carro, ir trabalhar em frente ao computador, sentar-se todo o dia, o cérebro continua a girar, mas o corpo não se mexe, ir para casa em frente à televisão, sentar-se e deitar-se bem à vontade. Qual a actividade que se pode obter num período de 24 horas? Sem actividade, o consumo excessivo de calorias, que não pode ser consumido, será convertido em acumulação de gordura no corpo, resultando em aumento de gordura subcutânea (como a obesidade), aumento de gordura visceral (como o fígado gordo) e aumento de lípidos no sangue (como a hiperlipidemia), causando doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, danos no coração, fígado e rins, e até mesmo risco de vida. A medicina chinesa acredita que “mentir durante muito tempo prejudica o qi” e “sentar-se durante muito tempo prejudica a carne”. Não fazer exercício durante muito tempo pode retardar o fluxo de qi e sangue à volta do corpo, fazer com que os pulmões percam a sua propagação e purificação, e o baço perca o seu transporte e transferência, resultando em catarro e estase sanguínea que afectam as actividades fisiológicas do corpo e produzem demasiada gordura. Portanto, devemos “abrir as pernas”, fortalecer o movimento do sangue e qi, acelerar o metabolismo e promover a eliminação do “lixo” do corpo, a fim de “mover e não perder peso”, e alcançar verdadeiramente a perda de gordura.