As hemorróidas prolapsadas não têm necessariamente de ser operadas, a condição não é grave e pode ser tratada através de tratamento geral, injeção combinada com ligadura. No entanto, se o doente tiver hemorróidas estranguladas, necrose de hemorróidas encarceradas, hemorróidas internas de grau II ou superior, hemorróidas mistas anulares, pode ser considerado para tratamento cirúrgico.
1. hemorróidas estranguladas: se o núcleo hemorroidário prolapsar para fora do ânus e não puder ser retirado a tempo, será considerado o tratamento cirúrgico.
2. Necrose hemorroidária embutida: devido ao facto de o prolapso hemorroidário interno não ter sido reposto atempadamente, as hemorróidas fora do ânus apresentam congestão, edema e até necrose isquémica e infecções, pelo que esta situação tem de ser tratada por cirurgia.
3. Mais de dois graus de hemorróidas internas, hemorróidas anulares mistas: o tratamento geral, o tratamento medicamentoso e outros métodos são ineficazes ou agravam ainda mais a doença, pelo que se deve considerar o tratamento cirúrgico.
Se um doente com hemorróidas necessita ou não de cirurgia e que tipo de plano de tratamento é adequado para ele, deve ser examinado por um médico profissional e tratado de forma razoável, de acordo com o estado das hemorróidas.