A cirurgia é uma forma eficaz de tratar doenças da aorta, mas uma cirurgia bem sucedida não é o fim do tratamento, mas apenas o início. Após a alta do hospital, os pacientes ainda precisam de muito tempo ou mesmo de uma vida inteira de medicamentos, os médicos só podem dar orientações em ambulatórios, a maior parte do tratamento precisa de ser dominada pelos próprios pacientes, o que exige que os pacientes tenham uma compreensão clara da sua doença, não pensem que tudo está bem após a alta, a negligência pode ser fatal!!!
O que se segue é uma compilação de perguntas e respostas comuns aos pacientes no trabalho clínico, que esperamos que seja útil a todos os pacientes (Aviso: diferentes hospitais e médicos podem ter opiniões diferentes, a lista aqui é apenas a opinião pessoal do Dr. Yu para sua referência)
Em primeiro lugar, leia o “resumo da alta” que lhe foi entregue pelo seu médico após a alta, que contém as principais informações sobre a sua estadia no hospital, incluindo o diagnóstico da sua doença, a data e o nome da operação, o tipo de válvula utilizada, quaisquer acidentes antes e depois da operação, a dosagem e a duração da medicação a tomar após a alta, o calendário e a frequência dos seguimentos pós-operatórios, e Seguem-se alguns exemplos do que se deve procurar após a descarga
Após a cirurgia de Bentall, os pacientes com síndrome simples do equino (também conhecida como síndrome de Marfan) devem ter a sua tensão arterial controlada, ser revistos anualmente e estar conscientes de quaisquer possíveis lesões noutros vasos sanguíneos. Cuidado com possíveis lesões nos olhos e ossos.
A família imediata do doente também precisa de ser examinada pelo departamento de cardiologia para a presença da doença e para o diagnóstico e tratamento precoces.
Para pacientes com coarctação da aorta, após a alta do hospital, recomenda-se evitar trabalho físico pesado, comer uma dieta saudável, controlar a tensão arterial e ter um acompanhamento regular.
1. tensão arterial: Recomenda-se a compra de um monitor de tensão arterial electrónico e a tomada frequente ou mesmo diária de auto-medição da tensão arterial, que geralmente é necessário controlar abaixo de 120/80 mmHg.
2.Low dieta pobre em sal e gordura, exercício moderado e controlo de peso.
3.Keep o seu intestino abre-se e come uma dieta rica em fibras.
4. pelo menos uma vez por ano, voltar ao nosso hospital ou a um cardiologista para um TAC aórtico completo para verificar quaisquer alterações e progressos.
P: Não consigo entender o nome da operação escrito no “sumário de quitação”, está tudo em letras inglesas?
R: Como os nomes chineses de doenças cardíacas são muito longos e difíceis de ler, muitos médicos preferem utilizar estas abreviaturas internacionais para registar o diagnóstico da doença, o nome do procedimento, etc., de modo a que sejam claros e concisos.
MVP – valvuloplastia mitral
MVR – substituição da válvula mitral
AVP – valvuloplastia aórtica
AVR – substituição da válvula aórtica
DVR – valvuloplastia mitral + aórtica (equivalente a MVR + AVR)
TVP – valvuloplastia tricúspide
TVR – substituição da válvula tricúspide
Remoção tardia – remoção do trombo atrial esquerdo
Remoção de LAATH – remoção de trombos auriculares esquerdos
Ligadura LAA – ligadura auricular esquerda
Dobragem LA – dobragem atrial esquerda
LA descompensação – descompensação atrial esquerda
IRF (ou Mini-Maze) – ablação por radiofrequência da fibrilação atrial
Bentall – substituição protética da aorta ascendente por uma válvula
Trigo – substituição da válvula aórtica + substituição da aorta ascendente
Carbrol – prótese de válvula aórtica ascendente (semelhante ao procedimento Bentall mas ligeiramente diferente)
TAR – Substituição Total do Arco Aórtico
RAR – substituição hemiarch direita da aorta
CRM – cirurgia de revascularização do miocárdio
P: Tive alta do hospital com a minha ferida ainda intacta, que pontos precisam de ser removidos, quando e onde?
R: Como a incisão no peito leva cerca de 10-14 dias a sarar, alguns pacientes têm alta sem esperar que os pontos sejam removidos. Os pontos podem ser removidos no hospital local pelo médico ou regressando ao nosso hospital no momento da remoção (é necessário chegar à enfermaria às 8 da manhã).
A sutura absorvível de cada incisão (um fio fino branco ou azul, geralmente visível apenas nas duas extremidades da incisão com dois nós expostos, o fio médio está dentro da pele, pelo que não pode ser visto. Este fio não pode ser removido, cerca de 1 mês após a operação após a absorção da sutura subcutânea, as duas extremidades do exposto fora dos dois nós cairão sozinhas, se um mês não tiver caído, pode encontrar um médico para remover).
2. após a remoção do tubo de drenagem, as suturas no orifício original (fios de seda preta) devem ser removidas, um fio por orifício. São necessários 8-10 dias para remover as suturas, que podem ser adiadas por alguns dias, mas de preferência não mais cedo. Levará a uma cicatrização deficiente da incisão).
3, cada incisão exposta suturas interrompidas, (seda preta, deve ser removida, o tempo de remoção do tempo de costura, demora 8-10 dias, pode ser adiado por alguns dias, mas de preferência não mais cedo. Levará a uma cicatrização deficiente da incisão).
4. fios de pacemaker (fios azuis ou vermelhos com uma ponta fina em forma de agulha, todos utilizados para pacemakers temporários, frequentemente removidos antes da descarga, a menos que em circunstâncias especiais)
P: Quanto tempo preciso para tomar a medicação prescrita pelo meu médico?
R: Normalmente prescrevemos um mês de medicação oral para pacientes que têm alta após uma cirurgia. No entanto, vários seguros médicos, cuidados de saúde públicos, cuidados médicos de cooperativas rurais, etc. só podem prescrever uma semana de medicamentos devido a restrições da apólice. Os pacientes devem, portanto, regressar ao nosso ambulatório quando ficarem sem medicamentos para decidir se precisam de continuar a ser receitados (aqueles que viajam longas distâncias podem também ter a sua medicação revista e prescrita por um hospital qualificado na sua área local).