Vários factores-chave que afectam a eficácia clínica da MTC: Pensando bem na eficácia clínica, que é um assunto comum a todos os médicos, resumi aproximadamente os quatro elementos seguintes, enquanto se aguarda uma melhoria adicional na prática clínica. I. A doença é a essência, o trabalho é o padrão, o padrão não é permitido, o mal não é servido O factor de maior influência na eficácia do tratamento vem do próprio paciente, o tratamento do médico deve ser através da cooperação do paciente para poder trabalhar. Se o paciente se recusar a confiar no médico, ou não acreditar no médico, ou não o seguir, ou se a doença já for terminal, então mesmo que o médico seja altamente qualificado, não há nada que ele possa fazer. O Duque de Qi Huan viu Bian Magpie três vezes, e passou de ser capaz de curar a ser incorrigível. Esta alusão histórica avisa-nos que devemos tentar ganhar a confiança dos pacientes, pois a “confiança” é o primeiro factor chave para alcançar resultados clínicos. A medicina em si é uma ciência complexa, com subtilezas para além da nossa imaginação, e por vezes sabemos menos sobre nós próprios do que sabemos sobre a lua. Uma vez que a medicina é uma ciência prática, os erros são inevitáveis e só podemos cometer menos se tivermos a qualidade de “grande sinceridade médica”. A arte da guerra diz que “se nos conhecermos a nós próprios e ao nosso inimigo, ganharemos uma centena de batalhas”. “Aves, animais, ervas e árvores podem ser todos usados como medicina, por isso é importante saber o que se procura”. Alguns mercados de medicina chinesa são mistos, com falsificações, má qualidade e variedades melhoradas de ervas de alto rendimento a inundar o mercado, deixando os médicos esticados até ao limite. A eficácia das ervas cultivadas é muito menor do que a das ervas locais, pelo que a dosagem prática das ervas é frequentemente elevada, e com o envolvimento de medicamentos contrafeitos no mercado da medicina chinesa, a eficácia clínica é grandemente reduzida. Existe um sistema tradicional de controlo de qualidade dos comprimidos medicinais chineses, e a qualidade das empresas de comprimidos regulares e conscienciosos é relativamente assegurada e os preços são relativamente elevados. Os povos antigos costumavam dividir o medicamento em “primeira decocção”, “depois da decocção”, “outra decocção”, etc., enquanto que a decocção da máquina moderna não divide nada, e não molha antes da decocção, e não divide a primeira decocção depois da decocção, etc. A decocção é feita durante meia hora e depois embalada, pelo que a decocção é na sua maioria clara e aguada, e o medicamento é extremamente fraco. Em alguns casos, a decocção é descartada se for demasiada, e se for muito pequena, é diluída. O método tradicional de decocção, embora incómodo, pode assegurar a eficácia clínica.