>br />Patientes com macrossomia têm uma ligeira sensação de comichão por si próprios. Normalmente não há sintomas sistémicos e o curso da doença é extremamente lento, prolongando-se frequentemente por vários anos ou uma década. Nas fases iniciais, a doença é indistinguível pela presença de pequenas fibras de colagénio à volta dos vasos sanguíneos que formam nódulos, com mais fibroblastos e fibras de colagénio de disposição intrincada que são na sua maioria imaturas. Mais tarde, estas fibras aumentam e tornam-se transparentes, enquanto os vasos sanguíneos são gradualmente reduzidos.
Tratamento: (1) Cirurgia O princípio do tratamento é seleccionar o tempo adequado para a cirurgia para remover a cicatriz, soltar o tecido mole contraído, reparar a ferida e reforçar o exercício funcional após a cirurgia.
1. Momento da cirurgia (1) A realizar após estabilização da cicatriz e afrouxamento da base. Cirurgia prematura, o nível anatómico não é claro, propenso a lesões e mais sangramento. Geralmente um ano após a lesão cicatriza. Enquanto se aguarda o momento da cirurgia, exercícios funcionais devem ser activamente realizados e complementados com massagem, fisioterapia e terapia corporal para parar o progresso da contractura, promover o amolecimento e afrouxamento da cicatriz, e prevenir o endurecimento da articulação.
(2) Para cicatriz de contractura na pálpebra ou área perioral, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível, a fim de proteger a visão ou resolver a dificuldade em comer.
(3) Em caso de contractura de cicatrizes de quelóide em áreas funcionais após queimaduras, a cirurgia pode ser realizada o mais cedo possível, especialmente em crianças, a fim de evitar deformidades secundárias.
(2) Excisão da cicatriz e libertação da contractura Esta é a etapa chave do tratamento cirúrgico.
(B) Tratamento de fecho Injeção intradérmica de acetato de jonisolona ou trenbolona A suspensão uma vez por semana durante 4 a 5 vezes. As injecções mensais de corticosteróides podem achatar o quelóide até certo ponto.
(iii) A electroterapia áudio tem o efeito de reduzir o inchaço, analgesia e promover a absorção de tecido cicatrizado.
(iv) Tratamento com laser C02 O tratamento com laser Ultra-pulso C02 é viável para pequenos quelóides. Tem um certo efeito.
Medidas preventivas para cicatrizes gigantes: Em casos graves, prestar atenção para minimizar a estimulação mecânica, química e térmica da área afectada, evitar puxões repetidos, ulceração friccional e a ocorrência de infecção. Prestar normalmente atenção para evitar traumas, queimaduras, piercings nas orelhas, linhas de tatuagem nas sobrancelhas, etc., para evitar danificar a derme, especialmente as partes com má função livre de serviço, tais como peito, costas do ombro, etc. Manter um estado de espírito optimista e feliz. Tensão mental a longo prazo, ansiedade, irritabilidade, pessimismo e outras emoções farão com que o equilíbrio do processo de excitação e inibição cortical fique fora de equilíbrio, pelo que é necessário manter um humor feliz.