A mudança de expectoração branca para expectoração amarela na pneumonia indica geralmente que o paciente tem uma infecção bacteriana secundária ou que a infecção bacteriana original no pulmão não foi controlada eficazmente, e alguns pacientes podem também tossir expectoração amarela devido a complicações secundárias. Por exemplo, os doentes com pneumonia viral podem por vezes tossir uma pequena quantidade de expectoração da mucosa branca, mas tais doentes têm uma resistência reduzida e são propensos a tossir expectoração por pus secundário a infecções bacterianas mistas dos pulmões. Também é possível que o grau de infecção pulmonar seja agravado porque a pneumonia bacteriana existente não é tratada eficazmente com anti-infecção de forma atempada, e a tosse da expectoração da mucosa branca torna-se expectoração purulenta. Em alguns doentes, devido à dificuldade em controlar a inflamação pulmonar, pode formar-se abscesso pulmonar secundário à mesma, e a quantidade de expectoração por tosse de pus também pode aumentar. Portanto, neste caso, devemos rever a rotina do sangue, a cultura da expectoração, o esfregaço fúngico da expectoração, o esfregaço de tuberculose da expectoração, rever a tomografia pulmonar e outros exames relacionados de forma atempada, e adicionar o tratamento anti-infeccioso e expectorante correspondente para controlar o grau de infecção pulmonar o mais rapidamente possível de acordo com a causa original.