Li recentemente um artigo noticioso sobre cirurgia para doentes com SIDA combinada com cancro do pulmão. Tive a honra de realizar cirurgia toracoscópica em dois pacientes com SIDA, e gostaria de partilhar os meus pontos de vista. Antes de mais, gostaria de falar sobre o diagnóstico da infecção pelo VIH: quando o paciente é considerado seropositivo no exame pré-operatório, precisa de ser novamente enviado para o teste de confirmação (a diferença entre os dois reside principalmente nos meios de detecção, o primeiro é ELISA e o segundo é Western-Blot), e depois de obter novamente resultados positivos, pode ser diagnosticado como infectado pelo VIH; se o paciente também tiver células T CD4+ inferiores a 200/mm3 ou manifestações típicas da SIDA, tais como pneumosporidiose, etc., então a SIDA pode ser diagnosticada. Em segundo lugar, se a doença que requer tratamento cirúrgico em doentes com SIDA não for uma cirurgia de emergência, mesmo que se trate de uma cirurgia de duração limitada, tal como uma doença baseada na oncologia, a cirurgia não é normalmente agendada imediatamente. Como a imunidade dos doentes com SIDA está num estado de depressão grave, a possibilidade de complicações de infecção após a cirurgia é relativamente alta. Os pacientes são aconselhados a tomar primeiro o tratamento anti-HIV e depois considerar o tratamento cirúrgico da doença após a recuperação dos níveis das células T CD4+ e o controlo das outras doenças combinadas do paciente. Em segundo lugar, a preparação dos trabalhadores médicos inclui: 1. Os pacientes precisam de ser relativamente isolados. 2. Os trabalhadores médicos seguem um nível de protecção de exposição à infecção durante os controlos diários e quando realizam operações médicas para evitar a exposição médica. 3. Durante a cirurgia, os membros do pessoal são obrigados a usar vestuário de protecção, incluindo o cirurgião-chefe, assistente e enfermeiro de lavagem de mãos com máscaras N95 e protecção ocular e luvas duplas de borracha. Os instrumentos cirúrgicos são desinfectados individualmente após a utilização, e os resíduos médicos, tais como batas cirúrgicas descartáveis e toalhas cirúrgicas, são recolhidos e encapsulados para tratamento especial. Portanto, os pacientes com SIDA são pacientes especialmente infectados e precisam de ser tratados em conformidade no período perioperatório para segurança do paciente e para evitar a exposição médica do pessoal médico, e recomenda-se a transferência para instituições médicas especializadas para consulta e tratamento, tanto quanto possível.