Uma estrutura fibrosa ligada a outras partes da cavidade ventricular esquerda, para além das cordas tendinosas que normalmente ligam os músculos papilares às cúspides mitrais. Estas são chamadas cordas pseudotendinosas ventriculares esquerdas. A maioria deles são tecido fibroso denso, e alguns são compostos por miocárdio encapsulado em endocárdio, com números variáveis de cordões pseudotendinosos simples ou múltiplos. A ecocardiografia bidimensional é agora o método de eleição para o diagnóstico de cordas pseudotendinoso ventricular esquerdo. Durante quase um século, as cordas pseudotendinosas do ventrículo esquerdo foram geralmente consideradas como uma variante anatómica sem significado clínico, mas recentemente tem sido sugerido que as cordas pseudotendinosas do ventrículo esquerdo podem estar associadas a sopro cardíaco, arritmias e dores no peito, tensão torácica e palpitações. A presença de cordas pseudotendinosas do ventrículo esquerdo predispõe ao desenvolvimento de contracções ventriculares prematuras, mas não causa o desenvolvimento de prematuros ventriculares malignos arriscados. Devido à elevada excitabilidade das tiras musculares, podem também ficar excitadas pelo envolvimento diastólico dos ventrículos, levando à taquicardia sinusal. Alguns doentes têm palpitações e aperto torácico sem qualquer evidência de doença cardíaca para além de cordas pseudotendinosas encontradas na ecografia, e os sintomas clínicos podem resolver-se com tratamento sintomático. Aqueles com cordões pseudotendinosos podem também não ter sintomas clínicos, mas podem também apresentar dores no peito, aperto torácico e palpitações. Os doentes com dores no peito, aperto e palpitações devem ser considerados clinicamente para associação com pseudotendinose ventricular esquerda. Os pacientes com sintomas menos graves não devem ser apressados a tomar medicamentos e devem ser investigados mais aprofundadamente. Em resumo, embora não sendo uma doença, as cordas pseudotendinosas podem ser facilmente confundidas com certas doenças. Com a utilização generalizada e o aumento da taxa de detecção da ecocardiografia, já não são consideradas como uma variante anatómica sem significado clínico, mas sim como uma causa de sopro cardíaco, arritmias e dores no peito, tensão torácica e palpitações. A maioria não requer tratamento, mas os medicamentos anti-arrítmicos como o betalactam podem ser utilizados para quem tem taquicardia, batimentos prematuros frequentes e sintomas significativos.