É preciso medir a tensão arterial deitado?

  É preciso medir a pressão arterial na posição prona. De facto, a precisão da pressão arterial não está muito relacionada com a posição corporal, desde que a base da pressão arterial esteja ao mesmo nível que o coração quando medida. A pressão arterial é mais precisa quando medida na posição prona, mantendo a base do esfigmomanómetro ao mesmo nível que, o coração e a artéria braquial.  As posições mais comuns utilizadas para a medição da pressão arterial são sentadas ou supinas, mas existem diferenças entre estas duas posições. A maioria dos estudos descobriu que a pressão arterial diastólica é 5 mmHg mais alta na posição sentada do que na posição prona, a pressão arterial sistólica não é muito diferente entre as posições sentada e prona, e a sistólica é 8 mmHg mais alta na posição prona do que na posição vertical. O balão deve ser posicionado ao mesmo nível do átrio direito ao medir a pressão arterial, se o braço estiver posicionado abaixo do nível do átrio direito, o valor é mais alto, se o braço estiver acima do nível do coração, o valor é mais baixo. A pressão arterial deve ser medida na posição prona com uma pequena almofada de modo a que o braço superior fique ao mesmo nível que a linha axilar média.  Independentemente da posição, é importante que os braços sejam apoiados durante a medição, especialmente os cotovelos, caso contrário a tensão arterial sistólica aumentará em cerca de 10% devido à contracção isométrica do músculo. Recomenda-se que a primeira medição seja efectuada em ambos os braços. É também importante que o paciente não beba café ou álcool durante 30 minutos antes da medição da pressão arterial; não se envolva em actividades extenuantes; seja calmo, esvazie a bexiga e sente-se em repouso. Manter-se calado durante a medição da pressão arterial.