1. o procedimento geral de tratamento das deformidades ortodônticas (má oclusão óssea) é: ortodontia pré-operatória – cirurgia ortognática – ortodontia pós-operatória; após a ortodontia pré-operatória estar concluída, a deformidade do paciente pode parecer mais grave do que antes da ortodontia, devido ao movimento descompensatório dos dentes; 2. Tratamento cirúrgico. 3. a cirurgia ortognática é normalmente realizada sob anestesia geral e existe a possibilidade de acidentes com anestesia geral. 4. o nervo alveolar inferior, o nervo do queixo e o nervo infraorbital podem ser danificados durante a cirurgia ortognática, e a dormência do lábio inferior, queixo e pele infraorbital pode ocorrer após a cirurgia; cerca de 90% dos pacientes podem recuperar, cerca de 10% têm dormência permanente, mas desde que o nervo não esteja partido, a maioria recupera em cerca de 3-6 meses. 5.Orthodontic o tratamento é normalmente necessário durante cerca de um ano antes da cirurgia. Após a cirurgia ortognática para mover o bloco ósseo do maxilar, a relação oclusal não pode ser optimizada temporariamente e ainda requer cerca de seis meses de tratamento ortodôntico pós-operatório para ajustamento. 6, a área de cirurgia ortognática está localizada em torno do tracto respiratório superior, trauma intra-operatório e inchaço do tecido da ferida pós-operatória, hemorragia pode afectar o tracto respiratório superior, podem surgir casos graves de obstrução respiratória superior, necessidade de realizar um resgate de traqueotomia de emergência; a fim de garantir a segurança pós-operatória, evitar dificuldades respiratórias, o pós-operatório necessita geralmente de intubação nasal com um tubo durante um dia, se necessário, precisa de entrar na monitorização da UCI. 7. a cirurgia requer o deslocamento do segmento ósseo para uma nova posição a fim de se conseguir uma boa relação oclusal. existe o risco de fornecimento insuficiente de sangue ao segmento ósseo, o que pode levar à necrose pulpar e ao afrouxamento do dente após a cirurgia. 8. hemorragia intra-operatória durante a cirurgia ortognática é elevada e pode requerer terapia de transfusão de sangue. Também pode haver uma pequena quantidade de fuga de sangue a curto prazo após a cirurgia. Se ocorrer uma hemorragia significativa, pode ser necessária uma exploração cirúrgica para parar a hemorragia. 9.After cirurgia ortognática, pode ainda haver uma ligeira deformidade da mandíbula e da face, que pode requerer tratamento cirúrgico correspondente e ajuste numa fase posterior. 10. fracturas acidentais podem ocorrer durante e após cirurgia ortognática e requerem fixação de placa de titânio e fixação de ligação de fio intermaxilar. 11.Titanium placas e pregos são utilizados para fixação entre segmentos ósseos em cirurgia ortognática. Em casos raros, as placas de titânio podem ser rejeitadas ou fracturadas após cirurgia; normalmente as placas e pregos de titânio precisam de ser removidos cirurgicamente seis meses após a cirurgia. 12. existe a possibilidade de infecção pós-operatória da ferida e de cicatrização retardada. A relação entre a cirurgia ortognática e as perturbações da articulação temporomandibular é ainda inconclusiva. Os pacientes com perturbações da articulação temporomandibular pré-operatórias terão melhores sintomas após a cirurgia; contudo, como o côndilo será deslocado até certo ponto após a cirurgia ortognática, pode também causar dor local, estalos articulares, abertura bucal restrita e outros sintomas da articulação temporomandibular, ou agravar as perturbações articulares existentes, que podem requerer tratamento cirúrgico adicional. 14.After recessão da cirurgia mandibular, pode ocorrer um alargamento do ângulo da mandíbula, afectando a estética e exigindo o correspondente tratamento cirúrgico; após a recessão da cirurgia mandibular, a cavidade faríngea estreita-se, e podem ocorrer sintomas de obstrução da respiração do sono, tais como o ronco, após a cirurgia. 15.After cirurgia maxilar para cima, pode causar curvatura do septo nasal, obstrução nasal e deformidade do desvio nasal, que necessitam de tratamento cirúrgico. 16. uma dieta líquida durante 2 semanas após cirurgia ortognática, uma dieta semilíquida durante 1-2 semanas, e uma dieta suave durante 1 mês antes de mudar para uma dieta geral; deve ser dada atenção pós-operatória para manter a higiene oral limpa, exercícios funcionais paralelos, tais como treino bucal, bem como um acompanhamento a longo prazo para prevenir a recorrência.