A psicoterapia é utilizada principalmente, incluindo a educação positiva, apontando claramente o perigo de certos comportamentos, etc.; e a terapia cognitiva comportamental sob a forma de condicionamento aversivo, na qual o médico forma o condicionamento aversivo fazendo o paciente segurar o fetiche ou olhar para imagens do fetiche, e quando sexualmente excitado, a natureza aversiva do estímulo condicionado pode ser dada, tal como dar choques eléctricos, bater o pulso com uma lycra de borracha, injectar um emético para fazer vómitos, etc., fazendo o paciente observar.
Também, durante o tratamento, o paciente pode experimentar alguma ansiedade e a medicação pode ser utilizada para ajudar a aliviar a ansiedade e depressão do paciente.