Quando uma criança nasceu com a vulva de uma rapariga, foi criada em criança. Quando cresceu e era quase adulto, descobriu que não se parecia com uma mulher. Um dia, quando o rapaz estava a crescer, disse subitamente aos seus pais que queria ser mulher, que agora era uma mulher com uma concha de homem, e que estava determinado a fazer uma operação de mudança de sexo, caso contrário não conseguiria viver. Tudo isto está relacionado com a falta de uma identificação adequada do género ou de uma educação de género não-normativa. Existem múltiplos níveis de género, desde o género genético, que se baseia em cromossomas, ao género anatómico, que se baseia na morfologia da genitália, e, muito importante, no género social. O género inclui o género civil, o género de dependência e o género auto-identificado. O sexo identificado após o nascimento e registado no registo de segurança pública é o sexo civil; o sexo parental é o sexo dependente; e o sexo auto-identificado é o sexo auto-identificado desde o momento em que se aprende. O sexo civil, o sexo adoptado e o sexo auto-identificado são geralmente o mesmo. Se os pais criam os filhos de acordo com as suas próprias preferências, tais como criar rapazes como raparigas ou raparigas como rapazes, com penteados, vestuário e ambientes que não correspondem ao seu género, esta deturpação a longo prazo pode ter um impacto significativo no género auto-identificado. Uma vez que o género auto-identificado tenha sido mal identificado, é muito difícil mudá-lo e ajustar-se à vida como o outro género. Então, em que fase da infância é que a disforia de género é susceptível de ocorrer? Comecemos pelo desenvolvimento cognitivo do género das crianças. As crianças de 1,5-2 anos podem dizer se a outra pessoa é um rapaz ou uma rapariga, e aos 3 anos é o período de identidade básica do género, quando as crianças podem identificar-se como rapazes ou raparigas, mas ainda não são capazes de compreender que o género não pode ser alterado. 3-6 anos é o período de estabilidade do género, quando as crianças sabem que permanecerão no mesmo género quando crescerem, e começam a procurar mensagens sobre diferenças de género e tentam comportar-se de uma forma consistente com o seu género. A idade de 6-7 anos é o período de constância do género, quando o conceito de género é plenamente desenvolvido e a criança compreende que o género não muda de acordo com a aparência ou situação. Se, antes do período de constância de género da criança, que ocorre antes dos 6 anos de idade, os pais ou familiares não encorajam a criança a envolver-se em actividades que correspondam ao seu próprio sexo, mas antes encorajam actividades de acordo com o sexo oposto, existe o risco de o desalinhamento de género ser difícil de inverter, levando a disforia de género. Por conseguinte, é importante que os jovens pais estejam conscientes da necessidade de educar os seus filhos sobre a sua orientação sexual numa idade precoce, caso contrário, ficarão sem fim das consequências.