Tratamento exaustivo das cicatrizes

 Tratamento de cicatrizes do quelóide As cicatrizes do quelóide são lesões intratáveis na superfície da pele e têm uma patogénese complexa. As cicatrizes do quelóide, especialmente cicatrizes hiperplásicas e quelóides, são frequentemente desfigurantes esteticamente e podem mesmo levar a disfunções, o que pode afectar seriamente a saúde física e mental dos pacientes.    As cicatrizes de quelóides são diferentes dos quelóides hiperplásicos comuns. Nas cicatrizes de quelóides hiperplásicos, a lesão está confinada à área da lesão original, enquanto as cicatrizes de quelóides invadem a derme normal circundante e infiltram-se no tecido normal circundante. As cicatrizes do quelóide proliferativo aparecem geralmente dentro de 4 semanas após a cicatrização da ferida, e após vários meses ou mais de proliferação, parecem acalmar ou mesmo atrofiar. Em contraste, as cicatrizes do quelóide podem primeiro exibir características cicatriciais proliferativas e depois assumir as características de um quelóide, frequentemente com uma faixa distinta de infiltrado inflamatório nas fases iniciais, daí o nome quelóide. As cicatrizes do quelóide podem frequentemente ocorrer após uma pequena lesão no tecido cutâneo (por exemplo, picadas de insectos, acne, acne, etc.), e por vezes a causa da lesão não é sequer reconhecida. As cicatrizes de quelóide não só afectam a aparência, como também muitas vezes provocam comichão ou picadas, tornando-as dolorosas para os pacientes, e o seu tratamento tem sido sempre um desafio clínico. A taxa de recorrência após a excisão cirúrgica é muito elevada, portanto, as cicatrizes de quelóide não devem ser equiparadas a cicatrizes proliferativas gerais e ser apenas excisadas cirurgicamente. Actualmente, o Departamento de Cirurgia Plástica do Hospital do Cancro da Universidade de Pequim adopta uma combinação de injecção de cicatrizes de corticosteroides, excisão cirúrgica, radioterapia, aplicação de gel de silicone e terapia de compressão, de acordo com a natureza da cicatriz, e tem alcançado bons resultados.   Caso: homem, 4 anos de idade, procurou tratamento após uma operação de enxerto de pele externa falhada para uma grande cicatriz de queimadura na cabeça, face e pescoço, e utilizou a técnica de expansão do tecido mole da pele para pré-fabricar uma aba, aplicar a cicatriz na segunda fase, e transferir a aba para reparação.