A hipertensão é um risco grave para a saúde humana, e embora as taxas de sensibilização e tratamento para a hipertensão tenham aumentado em comparação com os anos anteriores, ainda são inferiores a 50% do número total de pacientes. Isto significa que quase metade dos pacientes desconhecem ou não tratam a hipertensão. Descobrimos que nem todos tomam a sua tensão arterial regularmente em casa. Para pessoas com hipertensão, os testes de tensão arterial domiciliária são de grande importância. Por conseguinte, o “Comité Home Blood Pressure Monitoring Guidelines” da China Hypertension Alliance divulgou as “Directrizes de Monitorização da Pressão Arterial Doméstica da China de 2019”. De facto, a monitorização da tensão arterial doméstica deve ser feita para todos, incluindo aqueles que se consideram ter a tensão arterial normal. Ter um monitor de tensão arterial em casa e ser capaz de medir a tensão arterial pode ser de grande importância na detecção de hipertensão oculta, ou “hipertensão de casaco branco”. Alguns pacientes que tomam medicação para a tensão arterial mas não têm o nível correcto de tensão arterial ainda correm um risco elevado de doença cardiovascular. A monitorização regular da tensão arterial domiciliária pode aumentar a taxa de cumprimento do tratamento anti-hipertensivo e orientar a utilização de mais medicação. Condições para monitorização da tensão arterial domiciliar: Se for utilizado um esfigmomanómetro de braço para monitorização da tensão arterial domiciliar, as condições gerais para medir a tensão arterial são largamente semelhantes às utilizadas para medir a tensão arterial na clínica. A tensão arterial é medida numa posição sentada numa cadeira com encosto durante pelo menos 5 minutos. Para medir a pressão arterial, colocar o antebraço na lateral do punho numa mesa com o ponto médio do braço do punho ao mesmo nível que o coração e as pernas relaxadas e no chão. Uma posição sentada mais confortável, como um sofá ou um assento ligeiramente mais curto, também pode ser escolhida, mas garantir que o ponto médio da parte superior do braço do punho esteja ao mesmo nível do coração. A maioria dos monitores electrónicos de tensão arterial estão equipados com um punho padrão (<32cm de circunferência do braço) adequado para a maioria das medições e um grande punho (≥32cm de circunferência do braço) para uma maior circunferência do braço. Se medir a tensão arterial em crianças, adolescentes ou outras pessoas com pequenos braços superiores, deve ser escolhida uma pequena manga. A selecção incorrecta do punho resulta em grandes erros de tensão arterial. Na escolha do monitor de tensão arterial, as directrizes encorajam a utilização de um monitor de tensão arterial electrónico automático de braço, mas exigem que este monitor seja validado para a sua exactidão. A maioria dos esfigmomanómetros electrónicos de fabricantes regulares preenche actualmente os critérios. Os esfigmomanómetros de pulso devem ser utilizados com cautela. Os esfigmomanómetros tipo dedo, mercúrio e barómetro não são recomendados. O tipo de dedo tem um grande erro, enquanto o tipo de mercúrio requer uma auscultação elevada e é poluente para o ambiente, não sendo claramente recomendado. Relativamente à frequência da medição da tensão arterial domiciliária, as directrizes recomendam que, para a monitorização da tensão arterial domiciliária, a tensão arterial seja medida diariamente de manhã e à noite, sendo cada medição efectuada 2-3 vezes a intervalos de 1min após um repouso de 5min em posição sentada. os doentes que são diagnosticados pela primeira vez, no início do tratamento ou aqueles que foram tratados mas cuja tensão arterial ainda não atingiu o padrão, devem ser medidos continuamente durante 5-7d antes de visitarem a clínica; quando a tensão arterial está bem controlada, as medições devem ser efectuadas pelo menos 1d por semana. geralmente, de manhã A tensão arterial deve ser medida dentro de 1 h após o despertar, antes de tomar medicação anti-hipertensiva, antes do pequeno-almoço e antes de uma actividade extenuante. Dado que a nossa população tem um jantar cedo, recomenda-se que as medições da tensão arterial à noite sejam feitas após o jantar e antes de ir para a cama. Tanto de manhã como à noite, deve ter-se o cuidado de esvaziar a bexiga antes de medir a pressão arterial. Para assegurar a qualidade da monitorização da tensão arterial domiciliária, a hora de acordar, hora de ir para a cama, hora das três refeições e hora de tomar medicamentos deve ser registada durante a monitorização da tensão arterial. Então o que deve ser a tensão arterial quando medida dentro de casa? Esta directriz recomenda que o diagnóstico de hipertensão seja confirmado quando a tensão arterial doméstica média for ≥135/85 mmHg, ou quando a tensão arterial ainda não estiver sob controlo. Quando a tensão arterial no escritório é <140/90mmHg e a tensão arterial doméstica é ≥135/85mmHg, o diagnóstico é "hipertensão oculta" ou "hipertensão oculta descontrolada". É importante normalizar a medição da tensão arterial para obter valores de tensão arterial mais precisos e orientar ainda mais o plano de tratamento para reduzir a incidência de doenças cardiovasculares. Recomendamos que siga as "recomendações das linhas de orientação" e que tenha a sua tensão arterial medida regularmente.