Há duas coisas sobre quelóides que eu realmente não esperava. Primeiro, não esperava que houvesse tantos doentes com quelóides a precisar de ajuda e tratamento a nível nacional; e segundo, que houvesse tantas infecções secundárias por quelóides. No primeiro caso, conseguimos lidar confortavelmente com isso melhorando a taxa de cura, mas no segundo caso, o tratamento médico por si só parece ser inadequado. A solução para este problema depende mais da consciência do paciente quelóide do problema e das medidas que podem ser tomadas para o evitar.
O primeiro passo para reconhecer a infecção secundária nos quelóides é compreender a razão pela qual as infecções quelóides ocorrem. Não é complicado compreender as causas das infecções secundárias nas cicatrizes de quelóides sabendo que “a água corrente não apodrece”. A formação de infecção secundária no quelóide é a mesma que a formação de acne, a causa de muitas cicatrizes do quelóide. Existe uma estrutura especial na pele humana. Esta estrutura é conhecida medicamente como a glândula sebácea. A sua função é produzir um fluxo constante de óleo e espalhá-lo uniformemente sobre a superfície da pele para mantê-la lisa e húmida. Por outras palavras, as glândulas sebáceas são um tipo de “fonte de fragrância” sobre a pele que produz constantemente “bálsamo” para hidratar a pele. Este tipo de “fonte perfumada” tem mais medo de ser bloqueada, porque há muitos inquilinos na nossa pele que só podem ser vistos sob uma lupa, e medicamente estes inquilinos são chamados bactérias. O “bálsamo” na “fonte perfumada” é um deleite raro e delicioso para estes inquilinos, por isso, uma vez que a fonte não está a fluir suavemente e o “bálsamo” está amontoado, estes inquilinos estarão na “fonte perfumada” e desfrutarão da festa do “bálsamo”. Na pele normal, isto causa acne, e nos quelóides, isto causa infecção secundária.
Após compreender a causa, não é difícil prevenir e tratar as infecções quelóides. No que diz respeito à “prevenção”, antes de mais, o desenvolvimento de quelóides não deve ser ignorado. Devido à falta de conhecimento sobre as cicatrizes de quelóides e especialmente o medo de recorrência, juntamente com o facto de muitos médicos não estarem conscientes desta doença e das técnicas de tratamento relacionadas, é muito comum que as cicatrizes de quelóides sejam mal tratadas, e muitos pacientes não são activos no tratamento de cicatrizes de quelóides, e alguns pacientes esperam um milagre. De facto, as cicatrizes de quelóide são na sua maioria curáveis com um tratamento adequado, e quanto mais cedo o tratamento, melhores são os resultados. Por conseguinte, os doentes com quelóides formados, especialmente os propensos a infecções como as do tórax, devem procurar activamente um tratamento razoável. Em segundo lugar, os quelóides formados devem ser protegidos com mais cuidado. A pele fina na superfície do quelóide é facilmente quebrada, além disso, existem frequentemente sintomas de comichão local, que inevitavelmente levam ao coçar, pelo que a pele na superfície do quelóide é mais susceptível de ser ferida e quebrada. A fim de evitar infecções causadas pela ruptura da pele, a área do quelóide deve ser mantida limpa. Além disso, é importante usar roupa macia e menos irritante e cuidar da pele local para reduzir a comichão e outros sintomas. (Nota: Embora a infecção esteja relacionada com a secreção sebácea, a superfície do quelóide é a falta de protecção sebácea porque não existem glândulas sebáceas para formar sebo no quelóide, portanto, em comparação com a pele normal, a superfície do quelóide é propensa a secura e prurido. (A aplicação de alguns produtos hidratantes de cuidado da pele após a lavagem é útil para reduzir a ocorrência de sintomas de prurido). Quanto ao tratamento da infecção secundária do quelóide, penso que a primeira coisa que me vem à mente de muitas pessoas (incluindo alguns médicos) são os antibióticos. Sim, os antibióticos são um tratamento, mas nem todas as infecções requerem antibióticos. Na realidade, a drenagem completa é a forma mais eficaz de controlar a infecção. Uma vez que “nenhum fluxo” é a causa da “podridão da água”, a “drenagem” é certamente o método mais eficaz. Portanto, para a infecção que ocorreu, quando o tempo está maduro (há formação de pus), desde que as comportas possam ser “abertas para drenar”, mesmo sem antibióticos, a infecção será rapidamente controlada. Além disso, como mencionado acima, as bactérias que causam infecções são na sua maioria residentes permanentes na pele, nem todas são heréticas, e a aplicação de antibióticos a tais bactérias não é muito específica. A utilização de antibióticos de forma descontrolada pode levar à produção de bactérias resistentes aos medicamentos, o que pode dificultar o tratamento futuro. Os antibióticos são, evidentemente, necessários para pacientes cuja pele circundante normal se tornou vermelha e inchada e outras inflamações óbvias.
>br />Embora os métodos acima mencionados possam controlar a infecção até certo ponto, não são a solução mais completa. Então, qual é o tratamento final para a infecção secundária em quelóides? É ainda cirúrgico e depois complementado por uma quantidade razoável de irradiação por feixe de electrões.