Para os idosos e pessoas com condições médicas subjacentes, a causa mais comum de dor cardíaca é a doença coronária. O tratamento deve basear-se na melhoria do estilo de vida e medicação para combater a aterosclerose, prevenir a trombose, aumentar o fornecimento de sangue ao músculo cardíaco e reduzir o consumo de oxigénio do miocárdio. Para pacientes com doenças vasculares graves, podem também ser necessárias terapias agressivas, incluindo terapia trombolítica, terapia intervencionista e procedimentos cirúrgicos. 1. terapia com medicamentos: Para casos mais leves. Os medicamentos são utilizados para inibir eficazmente a agregação plaquetária, reduzir a formação de trombos e prevenir a exacerbação da doença arterial coronária. Ao mesmo tempo, podem ser tomados medicamentos para baixar os lípidos sanguíneos, a tensão arterial, o açúcar no sangue, dilatar as artérias coronárias e assim por diante. Dependendo do tipo de doença arterial coronária, podem ser utilizados diferentes fármacos. Para pacientes com angina estável, aspirina oral e estatinas são necessárias para reduzir a trombose do músculo cardíaco e impedir a progressão da placa. Para pacientes com enfarte do miocárdio com stents, também são tratados com aspirina mais uma estatina, mas o paciente precisa de adicionar um medicamento antiplaquetário, visto que a aspirina por si só pode não ser eficaz, e pode ser tratada com um medicamento à base de clopidogrel. Para além destes medicamentos, o ritmo cardíaco pode ser diminuído e o consumo de oxigénio do coração reduzido por bisoprololol e metoprolol por via oral. Os medicamentos para o tratamento de doenças cardíacas coronárias precisam de ser combinados com vários medicamentos ao mesmo tempo, a fim de alcançar melhores resultados. 2. tratamento intervencionista: ou seja, implante de stent cardíaco, para pessoas com angina de peito recorrente ou enfarte do miocárdio para as quais o tratamento medicamentoso falhou. 3.Surgical tratamento: ou seja, cirurgia de bypass coronário, que é adequada para pessoas com lesões vasculares complexas e difusas da artéria coronária. Existem diferentes graus de doença arterial coronária e o tratamento depende do grau da doença.