”Dor no ouvido, entupimento no ouvido, incapacidade de ouvir, pus no ouvido, zumbido no ouvido” são as queixas de muitos pacientes que vêm ao hospital, quando se pode ter otite média. O ouvido é um órgão sensorial periférico para a audição e locus coeruleus (percepção de equilíbrio), e os seus receptores finais estão localizados no osso temporal. As ondas sonoras são transmitidas através do canal auditivo externo, membrana timpânica e tuberosidades auditivas para o ouvido interno, onde são depois transmitidas para o centro através do nervo auditivo, produzindo a sensação de audição. Quando ocorrem lesões inflamatórias no ouvido médio, a função auditiva do ouvido é muito afectada e, em casos graves, a função de equilíbrio é também afectada. Além disso, o nervo facial passa através do ouvido médio e se a inflamação envolver o nervo facial, pode levar à paralisia facial de um dos lados. A otite média está amplamente dividida em otite média secreta e otite média purulenta. Atrás do nosso nariz na nasofaringe encontra-se uma trompa muito fina chamada trompa de Eustáquio, que se liga ao ouvido médio e é uma estrutura anatómica que equilibra a pressão entre o ouvido médio e o mundo exterior. Podemos sentir a sua presença quando viajamos num avião ou elevador, e se não se abrir a tempo ou se ficar bloqueado, podemos sentir o congestionamento dos ouvidos e a perda de audição. Se a trompa de Eustáquio permanecer disfuncional ou bloqueada, a pressão na cavidade do ouvido médio não é equilibrada com o mundo exterior e ocorrem alterações inflamatórias, resultando na acumulação de fluido na cavidade timpânica (medicamente conhecido como fluido secretor, fluido exposto e exsudado), a que chamamos otite média secretora. A hipertrofia adenoideana da nasofaringe, constipações e várias outras causas de disfunção da trompa de Eustáquio em crianças são as causas. Se as bactérias da cavidade nasal, cavidade oral e garganta atingirem o ouvido médio através do tubo de Eustáquio retrogradamente, isto pode levar a otite média purulenta, e o frio, rinite, amigdalite, faringite e inflamação na cavidade oral pode levar a otite média purulenta. A prevenção da otite média pode ser iniciada a partir dos seguintes aspectos: 1. dominar o método correcto de soprar o nariz: (1) método incorrecto de soprar o nariz: algumas pessoas sopram o nariz com dois dedos beliscando ambos os lados do nariz, tentando forçar o ranho nasal para fora, este método de soprar o nariz não só não pode soprar completamente o nariz e muito perigoso, se ambos os lados das narinas beliscarem o nariz, a pressão para forçar o ranho nasal contendo um grande número de vírus e bactérias para fora da narina posterior Isto pode levar à otite média, que é causada pela passagem retrógrada da trompa de Eustáquio para a câmara do tambor do ouvido médio. (2) A forma correcta de assoar o nariz: use o polegar para pressionar suavemente um lado da narina dianteira para soprar suavemente o ranho na cavidade nasal aberta do lado oposto. 2.Prevent constipações e gripes e reforçar a resistência do corpo. 3.Master o método de natação correcto: ao nadar, domine o método básico de inalação pela boca e expiração pelo nariz para evitar asfixia. As pessoas com otite média ou aquelas que ainda não recuperaram da otite média não devem nadar. Quando há uma infecção aguda no sistema respiratório, a resistência da trompa de Eustáquio é reduzida, por isso não nade por enquanto. 4. prevenir doenças infecciosas agudas: a otite média é também frequentemente uma complicação de algumas doenças infecciosas agudas durante a infância. 5. prestar atenção à influência de estruturas adjacentes no ouvido médio: tratar activamente constipações, rinite, amigdalite, faringite e doenças inflamatórias na boca. 6. dominar a postura correcta de amamentação e mudar os maus hábitos de amamentação: Não deite a criança ao seio e mantenha a cabeça mais alta para evitar que o leite entre no ouvido médio através da trompa de Eustáquio e conduza à otite média. 7. evitar a escavação inadequada do ouvido: isto pode levar à perfuração do tímpano e bactérias que entram directamente no ouvido médio através do canal auditivo externo. Tratamento da otite média: 1. otite média secreta: Para a otite média secreta, o principal tratamento é eliminar a causa da disfunção da trompa de Eustáquio. 2. otite média supurativa aguda: O tratamento da otite média supurativa aguda baseia-se na terapia anti-inflamatória, incluindo gotas antibióticas e antibióticos orais, ou em casos graves, antibióticos intramusculares ou intravenosos. 3. otite média supurativa crónica: A otite média supurativa crónica é clinicamente dividida em três tipos: simples, osteocondrite e colesteatoma. A maioria dos casos tem perfurações da membrana timpânica não autopolimerizantes e a maioria requer cirurgia, que é realizada para remover a lesão e restaurar a audição. A cirurgia inclui a reparação da membrana timpânica, timpanoplastia e reconstrução da cadeia auditiva. Embora o colesteatoma não seja um tumor, é destrutivo e pode causar sérias complicações se partir o osso da base do crânio e invadir o crânio, por isso, uma vez diagnosticado, a cirurgia deve ser realizada o mais rapidamente possível.