Como dominar as prescrições de sutra Como dominar as prescrições de sutra? Esta pergunta diz respeito a como classificar as receitas de sutra. Há muitas formas de classificação de receitas de sutra, mas não há mais do que três. A primeira é a classificação dos textos originais, que pode ser encontrada no “Tratado sobre a Febre Tifóide” e no “Tratado sobre as Fórmulas Essenciais do Horóscopo de Ouro”, pelo que não há necessidade de os repetir aqui. O segundo é a classificação de acordo com a evidência [a classificação dos seis tipos clássicos de evidência no programa de estudos], que é discutida abaixo. A chamada “evidência” aqui não é nem uma evidência individual, mas uma evidência de reacção a um local fixo da doença. Por outras palavras, superficial, interna e semi-superficial. A este respeito, explica-se o seguinte por sua vez: 1. a evidência superficial refere-se à evidência do Sol e Shao Yin no Tratado sobre Tifo. Estas duas categorias de doenças – como no Artigo 1 do Tratado sobre a Febre Tifóide: “O Sol é uma doença com pulso flutuante, dor forte na cabeça e pescoço e frio cruel”. Isto quer dizer que a doença do Sol não é uma doença individual, mas uma condição geral caracterizada por um pulso flutuante, fortes dores de cabeça e pescoço, e um arrepio maligno. Ou seja, independentemente do que a doença seja, se tiver uma série de sintomas tais como pulso flutuante, dor forte na cabeça e pescoço, e mau frio, é chamada de doença solar. Artigo 2: “Se uma doença do Sol for caracterizada por febre, suor, vento maligno, e um pulso lento, chama-se AVC”, o que significa que se a doença do Sol acima referida for acompanhada de febre, suor, vento maligno e um pulso lento, chama-se AVC. Artigo 3: “Se uma doença do Sol, com ou sem febre, deve ser acompanhada de frio cruel, dor corporal, vómitos e rebelião, e um pulso apertado tanto de yin como de yang, chama-se febre tifóide”. Isto significa que as doenças solares acima mencionadas são chamadas febre tifóide se forem acompanhadas de dor corporal, vómitos e rebelião, e se o pulso estiver apertado em todas as partes do corpo, incluindo a polegada e o pé. Pode-se ver que o AVC e a febre tifóide são dois tipos diferentes de doenças nas doenças solares. O primeiro é denominado de AVC porque é sensível ao mau vento devido ao suor, enquanto o segundo é denominado de febre tifóide porque não é mau vento devido à ausência de suor, ou menos mau vento, mas mais pesado do que o mau frio. No caso da doença do Sol, o corpo quer suar para aliviar a doença da superfície do corpo, mas é limitado pela capacidade natural de suar, ou o mal aproveita a deficiência de suor para penetrar profundamente nos casais. O nome “Zhong” é usado para indicar a profundidade do mal à superfície. O nome da doença é para indicar a profundidade do mal na superfície. Ou a doença pode não ser autorizada a transpirar para fora, porque o mal está concentrado na superfície da pele, mas não é autorizado a transpirar para fora. Aqueles que estão feridos no exterior são chamados febre tifóide, para mostrar que o mal na superfície é superficial. O derrame e a febre tifóide são ambos nomes de provas, por isso não pensem que o derrame significa realmente ser atingido pelo vento, e febre tifóide significa realmente ser ferido pelo frio. Quanto ao ditado que diz que “o vento fere o corpo” e “o frio fere o batalhão”, vale a pena discutir e não é suficiente para justificar. Artigo 4: “A febre tifóide dura um dia, e o Sol sofre com ela. Se o pulso estiver parado, não é transmitido. Se quiser vomitar, se estiver agitado, e se o seu pulso for rápido, também está a transmitir. Isto significa que quando se sofre de febre tifóide pela primeira vez, aparece a maioria dos sintomas do Sol, pelo que se diz que o Sol sofre de febre tifóide durante um dia. Se o pulso estiver calmo e não contar acentuadamente, esta é uma forma mais suave da doença, e não passa para o interior, ou para metade da superfície e metade do interior. Se Shao Yang estiver doente, dá vontade de vomitar. Se o paciente está irritável quando está doente em Yangming, portanto, se tem vontade de vomitar ou está inquieto, a doença já se espalhou para Shaoyang e Yangming. Se o pulso é rápido, a doença está em plena floração e está a desenvolver-se e a mudar, por isso é definitivamente um sinal seguro de transmissão. Artigo 7: “Se a doença se caracteriza por febre e arrepios viciosos, também está em Yang; se não está, também está em Yin”. Isto quer dizer que se uma pessoa tem febre e arrepios viciosos numa doença Yang superficial, este é um caso de doença do Sol; se uma pessoa tem febre e arrepios viciosos numa doença Yin superficial, este é um caso de doença Shao Yin. Por favor note-se. Aqui, a febre e o arrepio vicioso são os principais pontos de diferenciação entre as doenças do Sol e do Shao-Yin. Por conseguinte, é destacado primeiro para mostrar a diferença. Artigo 281: “Shao-Yin é uma doença com pulso fraco, mas também um desejo de dormir. Isto é, a doença de Shao Ming, além de não ter calor e frio intenso e a febre e o frio intenso da doença do Sol obviamente diferentes, e devido às muitas deficiências, o pulso flutua no meio e tem a imagem de fino, e o espírito não está revigorado, por isso a pessoa mas também quer dormir. É fácil ver que a doença de Shao Yin é uma doença yin com sintomas superficiais. De acordo com a análise dos oito programas de estudo, a mesma doença tem dois tipos diferentes de yin e yang, e as provas superficiais não são, obviamente, excepção. Na prática, pessoas idosas ou com uma constituição fraca que sofrem de gripe externa vêem frequentemente provas superficiais da doença de Shao-Yin, e o tratado sobre a doença de Shao-Yin no tratado sobre a febre tifóide, desde o início do tratamento das provas, nomeadamente, as primeiras provas de suor, tais como Efedra com Rhizoma e Rhizoma Glycyrrhizae. Em particular, no artigo sobre a Efedra com Radix Glycyrrhizae Tang, afirma-se claramente que “uma vez que não há provas de sudorese interna durante dois ou três dias, a sudorese é também ligeira”. É evidente que a doença de Shao-Yin é puramente superficial até dois ou três dias. É apenas porque a doença de Shao-Yin é inerentemente deficiente que permanece na superfície durante muito pouco tempo, e após dois ou três dias espalha-se frequentemente para o interior e é complicada por vómitos e diarreia. A maioria das provas e tratamentos nas Quatro Inversões são de doenças simultâneas e combinadas, e não de doenças puramente Shao-Yin. A morte de todas as doenças é geralmente seguida pela falha do qi estomacal, ou seja, a fase terminal da doença de Taiyin. Os artigos sobre a evidência da morte por Shao-Yin estão também na sua maioria relacionados com as doenças simultâneas dos dois yin, razão pela qual Zhong Jing não o apresenta no capítulo sobre as doenças de Tai-Yin, mas especificamente no capítulo sobre as doenças de Shao-Yin. Os primeiros sintomas da doença, ou seja, Shao Yin, não devem ser tomados de ânimo leve. Devido ao risco de complicações entre dois e três dias, é necessário um tratamento atempado para salvar o perigo antes de este começar. Tanto o Sol como o Shao-Yin são superficiais, pelo que ambos têm a variação de passar para o interior ou passar para a metade da superfície e metade do interior. No entanto, o Sol é frequentemente transmitido a Yang Ming e Shao Yang, enquanto Tai Yin e Conjunctive Yin também são transmitidos, pelo que Shao Yin também é tratado com Da Cheng Qi Tang e Si Wei San. Em suma, as chamadas doenças do Sol e Shao Yin no Tratado sobre o Tifo são, de facto, dois tipos diferentes de provas, nomeadamente Yang e Yin, que se encontram ambos na posição superficial. A doença está na posição superficial, e o método deve ser aliviá-la através do suor. No entanto, como a doença Shao Yin é deficiente, o suor não deve ser excessivo, e deve ser acompanhado pelo aquecimento de medicamentos hiperactivos como o Pimpernel e o Hosanna. Este não é o caso da doença do Sol. Se o calor Yang for hiperactivo, é aconselhável usar o gesso afundado e frio. No entanto, tanto Sun como Shao Yin têm dois tipos distintos de sintomas, nomeadamente transpiração espontânea e não transpiração. A adição, subtracção e adaptação de medicamentos são efectuadas de acordo com as alterações dos sintomas. Isto levou à formação de duas séries de fórmulas para aliviar os sintomas, nomeadamente Gui Zhi e Ephedra. Existem também dois tipos de sintomas, Yin e Yang. O tratado sobre a febre tifóide refere-se à doença Yangming, que é de facto o sintoma Yang, e à doença de Taiyin, que é de facto o sintoma Yin. Como o tratamento das provas internas é diferente do do yin e yang, as prescrições e os medicamentos são diferentes, pelo que devem ser discutidos separadamente. (1) A categoria de evidência Yang: Artigo 180 do Tratado sobre Tifo: “O Yangming é uma doença, e o estômago é a verdadeira família”. Significa que a doença está cheia de maldade no estômago e nos intestinos, e quando pressionada, é dura e cheia de resistência. Diz-se que qualquer pessoa que sofra de um problema de estômago sofre da doença de Yang Ming. Artigo 182: “P: Quais são os sintomas externos da doença de Yang Ming? Resposta: O corpo é quente, transpira espontaneamente, e não tem frio, mas sim calor”. Significa, quais são os sintomas externos da doença de Yang Ming? Diz-se que a evidência externa é a evidência abdominal do estômago real. Qualquer pessoa cuja doença se manifeste desta forma pode também ser diagnosticada como tendo a doença Yang Ming. A este respeito, é de notar que se o calor é extremo no corpo, é forçado a sair, pelo que a doença Yang Ming é caracterizada pelo vapor e pelo calor. Isto é diferente da doença do Sol, onde o calor se concentra na superfície do corpo e o corpo é quente e aberto. Quando o calor é vaporizado no interior, o suor é espontâneo, e a quantidade de suor é pesada e fedorenta, ao contrário do suor espontâneo do derrame do Sol, que é pequeno e fedorento. Devido ao forte estímulo do calor no interior, a sensação de frio é suprimida, de modo que, em vez de frio, há calor maligno, que é ainda mais diferente da doença do Sol que deve ser o frio maligno. Artigo 185: “Esta doença do sol, quando a doença é obtida pela primeira vez, o seu suor, transpira primeiro por não ser minuciosa, porque a transferência de Yang Ming também. Se uma pessoa tem febre, não transpira, vomita e não pode comer, mas o suor é recolhido, é também transferido para Yang Ming”. Isto significa que a doença original do Sol, embora o suor tenha sido produzido no primeiro início, não foi completamente removido pelo primeiro suor, e foi transferido para Yang Ming porque foi transmitido para o interior. Além disso, aqueles que têm febre tifóide, sem suor, vómitos e incapacidade de comer sofrem de febre solar, que foi transmitida internamente a Shao Yang por Chai Hu, e aqueles que transpiraram Jijian, estão novamente a sofrer de Yang Ming. Diz-se que a doença de Yang-ming pode ser transmitida directamente do Sol para o interior, ou do Sol para o Shaoyang, e depois do Shaoyang para o interior. Artigo 204: “Na febre tifóide com vómitos, embora haja provas de Yang-ming, não deve ser atacada”. Quando há muito vómito na febre tifóide, a evidência de Chai Hu Tang ainda não cessou, e embora tenha sido transmitida ao lyri, e haja evidência de Yang Ming, não é possível atacar o lyri com Cheng Qi Tang. Artigo 205: “Na doença Yang-ming, aqueles que estão duros e cheios debaixo do coração não devem ser atacados. Se a diurese não parar após o ataque, o paciente morrerá; se a diurese parar, o paciente será curado”. Duro e cheio debaixo do coração significa que o coração está cheio de protuberância, o que é um sinal de extrema deficiência de qi estomacal, e deve ser tratado com ginseng. Portanto, na doença de Yangming, se o coração estiver cheio e duro debaixo do coração, não deve ser atacado. Se for atacado por engano, levará à morte se a diurese não parar; felizmente, se a diurese parar, pode ser salva e curada. Artigo 210: “Em caso de actualidade, delírio, e em caso de deficiência, Zheng Sheng”. Zheng Sheng é também um orador pesado. Aqueles que olham em frente e falam delirantemente, e aqueles que estão cheios de fôlego morrem, e aqueles que têm um fluxo descendente também morrem”. Isto significa que o verdadeiro Qi da doença leva ao delírio, enquanto a perda da essência leva ao Zheng Sheng. Zheng Sheng é o termo para uma pessoa que fala incessantemente. Se a essência se esgota, o paciente verá direito, e se fala delirantemente e vê direito, terá alcançado o mau sinal de deficiência real da doença. Artigo 211: “Suar muito”. Se o suor se repetir, o Yang ficará perdido e a pessoa que fala com delírio e tem um pulso curto morrerá; a pessoa cujo pulso é auto-reconciliado não morrerá”. O pulso curto é um sinal de esgotamento de fluidos, e a doença é real e deficiente, portanto a morte é a causa principal; se o pulso não é curto mas é auto-conciliador, a energia vital ainda não falhou, portanto a morte não se segue. Nota: As doenças Yang-ming em que o calor é sólido no interior são mais susceptíveis de esgotar os fluidos e têm mais medo de que os fluidos se esgotem. Os dois artigos acima são todos ilustrações da evidência da morte causada pela deficiência de energia maligna e positiva. Artigo 218: “Após quatro ou cinco dias de febre tifóide, o pulso está afundado e cheio de respiração. Se o afundamento está no revestimento, mas o suor é contrário, quanto mais fluido é libertado, mais difícil é passar as fezes. Se o exterior é deficiente e o interior é sólido, o resultado será um delírio”. O pulso afundado está na tampa, e o pulso afundado e o ofegante e cheio são causados pelo calor na tampa. O médico confundiu a evidência do Ephedra Tang, que não é aliviado pela superfície, com o suor, que provoca a saída de uma grande quantidade de líquido, de modo que é difícil passar as fezes. Com base no acima exposto, a chamada doença Yang Ming é uma prova Yang de nó de calor no interior. Se o calor for sólido, reflecte-se na evidência abdominal de um estômago sólido, mas se o calor não for sólido, só pode ser visto na evidência externa de calor corporal, suando espontaneamente, e não de frio vicioso, mas de calor vicioso. Esta doença é frequentemente referida pelas evidências do Sol ou de Shao Yang, mas também pode ocorrer espontaneamente. O calor interno consome o mais fluido, e se o fluido for esgotado pelo calor, o paciente morrerá. Portanto, o suor é mais contra-indicado nas doenças Yang Ming. Também é aconselhável não baixar o corpo, o que pode levar a uma condição perigosa em que o mal é real e o corpo é deficiente. Para detalhes dos sintomas específicos, consultar as prescrições de Bai Hu Tang e Cheng Qi Tang. (2) Prova de Riyin: Artigo 273 do Tratado sobre Tifo: “Taiyin é uma doença em que o abdómen está cheio e vomita, e a comida não é consumida, e o interesse próprio é grande, e o abdómen dói de tempos a tempos. Se for abaixado, será endurecido debaixo do peito”. Isto significa que o estômago é deficiente em bebidas, pelo que o abdómen está cheio e a vomitar, e a comida não é autorizada a descer, e o estômago não só está cheio de bebidas frias, mas também incapaz de as segurar, pelo que o interesse próprio é grande. Se o qi frio descer para o abdómen inferior, o abdómen será doloroso; se o qi frio não descer, a dor cessará. Se não se for cauteloso e enganado, o estômago tornar-se-á mais deficiente e as bebidas mais concentradas, e ainda pior, o peito tornar-se-á duro. As características gerais da doença de Taiyin são aqui apresentadas. Qualquer pessoa com estas características pode ser diagnosticada como tendo uma doença de Taiyin e será tratada da mesma forma que a doença de Taiyin. Artigo 277: “Aqueles que sofrem de diarreia sem sede pertencem a Taiyin, por causa do frio nos seus órgãos. Isto significa que qualquer pessoa que sofra de diarreia sem sede sofre de diarreia de Taaiyin. A razão pela qual não têm sede é porque têm bebidas frias no estômago, e é aconselhável tratá-las com um agente de aquecimento que expulse o frio do meio. Em conclusão, Yangming e Taiyin estão ambos localizados no interior do corpo, e são ambos sintomas de Yang e Yin da mesma doença. Yang Ming é mais quente e mais sólido, enquanto o Tai Yin é mais frio e mais deficiente, que são o oposto de Yin e Yang. O mergulho para baixo é uma evidência comum de Yang-ming e Tai-yin. Se estiver quente, é preciso ter sede, mas se estiver frio, não está. O artigo acima é o esboço geral das doenças de Taiyin, e os detalhes específicos são detalhados nas seguintes fórmulas. 3. as provas semi-epidérmicas e semi-liberais são também as mesmas que as provas epidérmicas e internas, e existem duas categorias de yin e yang. A chamada doença Shao Yang no Tratado sobre Tifóide é um tipo de evidência de Yang. A chamada doença da síncope é a categoria do yin. Por exemplo, o artigo 263 do Tratado sobre Tifo diz: “Shaoyang é uma doença de amargura na boca, secura na garganta, e tonturas nos olhos”. Diz-se que o calor estagna na meia-superfície e na meia-li, e não pode sair da superfície nem entrar no interior, pelo que é forçado na mente, de modo que o amargor na boca, a secura na garganta e a vertigem nos olhos são reacções naturais, pelo que qualquer doença com amargor na boca, secura na garganta e tonturas nos olhos pode ser confirmada como uma doença de Shaoyang. Artigo 264: “Se uma pessoa tiver um golpe de Shao Yang, os seus ouvidos forem surdos, os seus olhos vermelhos, e o seu peito cheio e perturbado, não deve vomitar, pois se o fizer, palpitará e ficará assustado”. AVC Shaoyang significa um AVC no Sol que é transferido para a doença de Shaoyang. Os dois ouvidos são surdos, os olhos são vermelhos, a boca é amarga, a garganta seca, e os olhos estão tontos, devido ao calor que pressiona a mente para cima. A doença de Shaoyang não deve ser vomitada para baixo; se for erroneamente vomitada para baixo, então a deficiência conduzirá à palpitação e ao susto. Artigo 255: “A febre tifóide, com um pulso fino, dor de cabeça e febre, pertence a Shaoyang. Shaoyang não deve suar, pois o suor leva ao delírio. Isto pertence ao estômago; se o estômago estiver harmonizado, sarará; se não estiver harmonizado, será perturbado e palpitado”. O acorde é fino para o pulso Shao Yang, e o pulso deve ser flutuante e apertado para o tifo Sol, mas agora o acorde é fino e a cabeça é febril, por isso foi transferido para Shao Yang Chai Hu. A doença de Shaoyang não deve ser suada, se o suor estiver seco no estômago, haverá delírio, é apropriado ajustar o estômago Cheng Qi Tang para harmonizar o seu estômago pode ser, se não para fazer o estômago e não só o delírio não vai parar, e certamente fará mais irritações e palpitações. A outra é a prova meio-epidérmica e meio-liberal do Yin. Por exemplo, Artigo 326: “O Yin conjuntivo é uma doença de sede, com o Qi a atingir o coração, dor e calor no coração, fome sem vontade de comer, vómitos de vermes redondos se alguém comer, e mais do que apenas lucro para baixo”. O seguinte é que a doença sincrética do yin é caracterizada por deficiência superior e frio inferior, com o frio a aproveitar-se da deficiência para se forçar o coração e causar dor e calor no coração. Se o frio estiver na meia folha e na meia-lua, não causa diarreia, ao contrário do interesse próprio de Taiyin, onde o frio está no revestimento, mas se for administrado, será combinado com Taiyin e causará mais do que diarreia. Artigo 329: “Aqueles que têm sede e querem beber da doença sincrética do yin devem ser curados com cada vez menos”. Como o yin geralmente não tem sede, mas a deficiência leva à água para se salvar, também há pessoas sedentas com doenças sincréticas. A sede que aqui é curada por um pouco de água não é certamente sede. É evidente que as provas do programa de estudos acima mencionadas não devem ser muito claras sobre a sede. Embora várias escolas de pensamento tenham discutido o silogismo da síncope em vários aspectos, existem ainda muitas dúvidas a esse respeito. Isto é agora discutido em relação à evidência específica no capítulo, e é descrito brevemente a seguir. Ao longo do Tratado sobre a Febre Tifóide, existem apenas quatro artigos sobre síncope (para além dos dois acima mencionados, existem mais dois, que são omitidos por não serem importantes), todos com a palavra “síncope” no início, mas sem evidência ou tratamento. Embora os artigos seguintes contenham provas e tratamento, nenhum deles está inscrito com as palavras “Doenças Conjuntivas de Yin”. No JIN KUI YU HUAN JING, existe um artigo separado intitulado: “Identificação da doença de convulsões e vómitos”, que, de acordo com o seu conteúdo, abrange tanto o yin como o yang, e é de facto uma discussão geral da evidência e tratamento das quatro doenças acima mencionadas, em vez de uma discussão específica do yin sincrético. Vê-se que Shuhe, nesse dia, após os seis meridianos da doença, saiu com este artigo sobre doenças diversas, o que é muito diferente dos outros, enquanto que o artigo sobre síncope tinha apenas quatro artigos, e nenhuma evidência e tratamento, que ele pensava ser uma continuação da síncope, e foi combinado num único artigo. No entanto, Shuhe não tinha qualquer dúvida sobre isto, pelo que o título do livro ainda se baseia no texto original, para referência das gerações futuras. É uma pena que o Jin Kui Yu Huan Jing já não estivesse em circulação durante a Dinastia Yuan, pelo que algumas pessoas em tempos posteriores pensaram que todos os capítulos posteriores estavam sobre as doenças de Jue Yin, o que não era o que Shu He pretendia. De facto, o tratado de Zhong Jing tem outro significado profundo, que pode ser resumido em três pontos: 1. O estômago é o mar de água e grãos, a fonte de qi e sangue, e se o qi do estômago é harmonioso, um é curado; se o qi do estômago falha, morre-se. 2. ao mesmo tempo, é também um aviso aos médicos que Yin e Yang, tanto no exterior como no interior, resumem todas as doenças, e que não há diferença na abordagem geral às doenças diversas da febre tifóide, daí o nome “Tratado sobre Doenças Diversas da Tifóide”. Basta ver as prescrições para a febre tifóide tais como Bai Hu Tang, Cheng Qi Tang, Gua Di San, Si Wei Tang, Xiao Chai Hu Tang e Gui Zhi Tang, que também são utilizadas para tratar doenças diversas. 3. além disso, os artigos de Wu Mei Jiu e Dang Gui Si Yan Fang, embora tratando a síncope, a evidência pertence ao yin sincrético, e não é sem implicação uma ligeira indicação do tratamento das doenças do yin sincrético. Como metade da superfície e metade dos órgãos internos estão localizados, a doença afecta frequentemente um determinado órgão, ou alguns órgãos reagem anormalmente, pelo que a evidência é complexa e variável, ao contrário da simples evidência da superfície e dos órgãos internos, e é mais fácil de apresentar características gerais concisas. Por exemplo, a amargura da boca, secura da garganta e tonturas dos olhos na doença de Shao Yang são apenas reacções inevitáveis ao calor Yang, pelo que isto não é suficientemente geral para a evidência Yang da meia-epidermia e meia-entrada. Quanto à síncope, é ainda mais problemática, mas se for este o caso, então a diferenciação dos sintomas Yang e Yin não pode ser baseada exclusivamente nos chamados programas Shaoyang e Syncope do Tratado sobre Tifóide. No entanto, o método de identificação é também muito simples. A razão é que é fácil saber o que está na superfície e o que está no interior, e é fácil distinguir entre yin e yang. Qualquer evidência de yin que não seja epitélio é, naturalmente, evidência de yin de meio epitélio e meio li. No Tratado sobre a Febre Tifóide, o Sol é primeiro, seguido de Yangming, e depois de Shaoyang. Nas Três Doenças Yin, Taiyin, Shaoyin e depois o Conjuntivo Yin são colocados no final da lista, o que pode implicar que é essa a intenção. Em terceiro lugar, o método de classificação por fórmula. Por favor, consulte o conteúdo do fac-símile da febre tifóide.