Quando se pensa em ‘tomar o pulso’, a primeira coisa que nos vem à mente é que é uma ferramenta utilizada pelos médicos chineses para diagnosticar doenças e é uma habilidade muito especializada e algo misteriosa. De facto, a tomada de pulso no sentido habitual é muito menos complexa do que a da medicina chinesa e pode ser dominada com um pouco de prática. Mais importante ainda, nós adultos, especialmente os mais velhos, beneficiaremos muito com o simples hábito de sentir o nosso pulso uma vez que o tenhamos desenvolvido. 1. porque é importante sentir o seu próprio pulso? Numa pessoa saudável em repouso, o coração bate entre 60 a 100 vezes por minuto. Cada batida do coração traduz-se numa pulsação, portanto, na maioria dos casos, o número de pulsações por minuto é na realidade o número de batimentos cardíacos por minuto, pelo que ao sentir a sua própria pulsação terá uma ideia inicial de como o seu coração está a bater. Por exemplo, uma pulsação superior a 100 batimentos por minuto em repouso indica uma possível taquicardia, enquanto uma pulsação inferior a 50 indica uma possível bradicardia, ambas as quais requerem um exame mais aprofundado no hospital. Portanto, dizemos que o pulso é um barómetro do batimento cardíaco e ao sentir o pulso é possível detectar anomalias no batimento cardíaco, o que é cientificamente conhecido como “arritmia” e é um tipo muito comum de doença cardíaca. 2. como é que sinto o meu pulso? O método de sentir o seu pulso é simples. Normalmente numa posição sentada, coloque uma palma da mão superior para cima e plana sobre a mesa, depois coloque suavemente as pontas dos dedos indicador, médio e anelar da mão oposta lado a lado no lado do polegar do pulso, e com um pouco de busca poderá muitas vezes sentir claramente o seu pulso. Se não estiver familiarizado com o método de toque no início, pode colocar uma pequena almofada debaixo do pulso do lado em que está a tocar e o pulso tornar-se-á claro. Se não consegue sentir o pulso com toques repetidos, isto em si mesmo é um sinal de que precisa de ir para o hospital. 3. que informação preciso de registar quando sinto o meu pulso? A primeira e mais importante informação a registar ao sentir o pulso é o número de batimentos de pulso por minuto. Em primeiro lugar, a duração de cada pulso não deve ser inferior a um minuto. A segunda é a regularidade da pulsação, que é frequentemente sentida após algumas sessões de treino. O último ponto é a força do pulso, especialmente se houver uma grande diferença entre a força dos batimentos do pulso esquerdo e direito. Conhecer a força do seu pulso pode demorar um pouco mais com a prática, mas não é difícil. 4) Porque é que a informação fornecida pela palpação ajuda no diagnóstico precoce das arritmias? A informação fornecida pela palpação do pulso é principalmente utilizada para a detecção precoce de arritmias e para determinar o efeito do tratamento. Alguns pacientes não têm frequentemente sintomas subjectivos quando ocorre uma arritmia e, portanto, não vão voluntariamente ao hospital, atrasando assim o melhor momento para o tratamento. Eis três exemplos: Exemplo 1: Existe uma arritmia clínica extremamente comum chamada fibrilação atrial, que pode levar a complicações graves, tais como acidente vascular cerebral. Muitas pessoas com fibrilação atrial só descobrem que têm esta grave arritmia durante um exame médico, quando a melhor altura para tratar a condição pode ter passado. De facto, a fibrilação atrial caracteriza-se por uma pulsação muito distinta: em primeiro lugar, um aumento do número de pulsações e, em segundo lugar, uma pulsação muito irregular, ambas muito fáceis de reconhecer, uma vez que a pulsação na fibrilação atrial é tão diferente de uma pulsação normal normal que qualquer pessoa sem qualquer formação médica pode notar a diferença. Portanto, se se desenvolver um bom hábito de sentir o pulso, pode-se detectar esta arritmia numa fase muito precoce e assim ter uma hipótese de a curar. Exemplo 2: Algumas pessoas idosas que normalmente não têm desconforto podem sentir falta de ar quando estão activas. Há muitas razões possíveis para isto, mas uma delas é uma disfunção no nó sinusal, o “comandante” do coração, que é responsável pelo bater do coração, e que é manifestada pelo coração não bater tantas vezes quantas as necessárias. Como sabem, o número de batimentos cardíacos aumenta quando estamos activos, e quanto mais vigoroso é o exercício, mais aumenta o batimento cardíaco. Contudo, em pacientes com disfunção dos nós sinusais, o aumento da frequência cardíaca durante a actividade é insignificante ou apenas ligeiramente aumentada, por exemplo mais de 40 vezes em repouso e cerca de 50 vezes durante actividade física ligeira. Esta informação pode ser obtida muito fácil e rapidamente ao sentir o pulso do paciente. Esta informação não só é muito útil para o médico, como também pode ser utilizada para prevenir sintomas graves, tais como desmaios no futuro, através da implantação de um pacemaker a tempo. Como exemplo final, muitos de vós conhecem uma condição chamada batimento cardíaco prematuro. Estudos recentes descobriram que uma proporção de batimentos cardíacos prematuros frequentes pode levar a consequências graves, tais como o alargamento do coração. No entanto, muitas pessoas com batimentos cardíacos prematuros não têm quaisquer sintomas ou têm sintomas ligeiros. A presença de um batimento cardíaco prematuro pode ser detectada no tempo ao sentir o pulso, uma vez que o pulso pode ser “intermitente”, ou seja, as flutuações regulares do pulso não ocorrem, ou pode diminuir a frequência, por exemplo, um pulso de 80 batimentos por minuto pode ser encontrado a ser apenas 40 batimentos por minuto quando o pulso é sentido. 5. com que frequência é apropriado sentir o meu pulso? De facto, quase todos nós sentimos o nosso pulso numa altura ou noutra, apenas não fizemos disso um hábito. Como as arritmias são muito comuns em pacientes mais velhos, recomendamos que para aqueles com mais de 60 anos de idade, demoremos dois ou três minutos do nosso dia para sentir o nosso pulso. É ainda mais importante sentir o bater do seu pulso quando sente desconforto no peito. Para pessoas de meia-idade <60, recomendamos que tome um momento para sentir o seu pulso todas as semanas, por exemplo ao fim-de-semana. É claro que também é importante sentir o pulso quando se sente desconforto ou pânico no peito. Para os jovens, como a incidência de arritmias é relativamente baixa, só se deve sentir o pulso quando se sente desconfortável. A incidência de arritmias é relativamente baixa, por isso só se deve sentir o pulso quando se sente desconfortável.