Mãe pediatra: Dicas para dar diferentes formas de dosagem de medicamentos às crianças Dar (administrar) medicamentos às crianças é demasiado difícil, e os pais na China têm refletido este facto de forma particularmente forte. Por um lado, algumas farmácias e hospitais/clínicas de ambulatório não dispõem de medicamentos em formas de dosagem e doses para crianças e, por outro lado, a maioria dos pais não tem competências para alimentar/administrar medicamentos aos seus filhos, o que faz com que algumas crianças recorram à administração de medicamentos por via intravenosa devido à dificuldade em alimentar/administrar medicamentos aos seus filhos. De facto, as crianças de diferentes idades, para além das diferentes doses de medicamentos utilizados, podem escolher diferentes formas de dosagem de medicamentos, pelo que os pais devem dominar as diferentes formas de dosagem de medicamentos para a administração de medicamentos. Seleção de formas de dosagem de medicamentos para crianças As formas de dosagem de medicamentos habitualmente utilizadas em pediatria são: xaropes, xaropes secos, supositórios, enemas, gotas para os ouvidos, gotas e pomadas para os olhos, gotas para o nariz e sprays nasais, inaladores e aplicadores cutâneos. Nesta questão da administração de medicamentos às crianças, os médicos e os pais de alguns outros países deram-nos um bom exemplo; os americanos são muito disciplinados, os japoneses são muito rigorosos e os franceses prestam muita atenção ao sabor dos medicamentos e aos sentimentos das crianças …… A escolha das formas de dosagem dos medicamentos orais para crianças pode ser referida aos Estados Unidos, onde os clínicos costumam dividir as crianças em três fases, de acordo com a idade: Fase 1, crianças com menos de 2 anos de idade, que não estão autorizadas a utilizar medicamentos de venda livre por conta própria e que devem ser medicadas sob a direção de um médico, e que utilizam uma dosagem aquosa para os medicamentos orais; Fase 2, crianças dos 2 aos 5 anos de idade, e que utilizam basicamente uma dosagem aquosa também para os medicamentos orais; e Fase 3, crianças dos 6 aos 12 anos de idade, e que tomam medicamentos orais Na terceira fase, para crianças dos 6 aos 12 anos, a medicação oral pode ser feita sob a forma de comprimidos ou pastilhas, para além da forma aquosa; não são recomendadas injecções e infusões desnecessárias para crianças em qualquer uma destas fases. É importante lembrar que todos os medicamentos devem ser mantidos fora do alcance da criança e ter um local fixo para serem guardados. Dicas para administrar diferentes formas de dosagem 1. xaropes e xaropes secos Os xaropes são medicamentos líquidos em frascos. De cada vez que se utilizam, é necessário agitar lentamente o frasco para misturar bem os ingredientes e, depois de aberto, é melhor mantê-lo no frigorífico. Os xaropes secos são medicamentos que devem ser dissolvidos em água de cada vez que são utilizados. Dar o xarope: a pessoa que dá o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Agitar lentamente o frasco para misturar bem os ingredientes. Mantendo a sua linha de visão ao nível do líquido do medicamento, meça corretamente a dose exacta utilizando a escala existente no recipiente ou na tampa. Em seguida, alimente o bebé com um conta-gotas, um aplicador, uma colher pequena ou um copo medidor. Dar o medicamento em xarope seco: a pessoa que dá o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Se o seu bebé gostar do sabor deste xarope seco a granel, dilua-o até à consistência correcta com água morna, fria ou fervida e depois dê o medicamento com um conta-gotas, aplicador ou copo medidor. Se o seu bebé não gostar do sabor deste pó xaroposo seco, dê-lhe o pó em pequenas quantidades, em pequenas porções embrulhadas em algum tipo de alimento, ou as crianças mais velhas podem tentar diluí-lo com água. Lembretes: ① Dê o medicamento quando o seu bebé estiver de bom humor e não estiver muito cheio. ② A maioria dos medicamentos orais pode ser misturada com água (morna) e bananas, não com água fervida e água mineral. Alguns medicamentos não são adequados para serem misturados com sumo de fruta, leite, iogurte, etc. (alguns deles terão um sabor amargo anormal após a mistura); não misture medicamentos no leite em pó do bebé, papas e outros alimentos, para que não odeie a comida porque odeia o medicamento. ③ Se for determinado com antecedência que pode misturar um determinado tipo de comida e bebida, só pode misturar uma quantidade muito pequena; se misturar mais do que pode comer, não conseguirá ingerir remédios suficientes. ④Se alimentar o medicamento com um conta-gotas, dispensador de medicamentos ou uma colher pequena, insira-o na boca do bebé a uma profundidade adequada para evitar cuspir o medicamento. ⑤ Se o medicamento for administrado com um copo de medição, o medicamento residual no fundo do copo de medição pode ser adicionado com uma quantidade adequada de água e, em seguida, o bebé pode beber tudo. Se o bebé sentir que o agente xaroposo é demasiado doce, pode adicionar água (não água fervida ou água mineral) de forma adequada para o diluir um pouco. (7) Se o bebê imediatamente cuspir todo o medicamento, não deve continuar imediatamente a alimentar o medicamento, pode ser um pequeno intervalo mais tarde, tente outras maneiras de alimentar o medicamento, a dose de acordo com a quantidade original pode ser prescrita, não precisa aumentar ou diminuir a quantidade. (8) Depois de alimentar o medicamento, você pode dar um pouco de água para enxaguar a boca. ⑨ para um pouco de compreensão da criança, tente se comunicar pacientemente com a criança, alimentando o medicamento para obter sua cooperação, diga claramente à criança para comer é a droga, de modo a não tomar acidentalmente drogas no futuro para colocar um perigo oculto. 2, supositórios Os supositórios são medicamentos que podem ser inseridos no ânus para uso, e a droga é absorvida através dos intestinos. Os supositórios geralmente precisam ser mantidos refrigerados, por favor, use o medicamento dentro do período de uso. Inserção de supositórios: A pessoa que dá o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Colocar o bebé numa posição deitada com as pernas elevadas para expor o ânus. Utilizar a extremidade arredondada do supositório como ponta e introduzi-lo suavemente no ânus, mais facilmente se for lubrificado com azeite. Quando o supositório estiver completamente introduzido no ânus, pressione o ânus durante algum tempo através do papel higiénico – uma vez que a estimulação do supositório facilita a passagem das fezes. Lembrete: ①Tente utilizar o supositório depois de o seu bebé ter evacuado, uma vez que a inserção do supositório estimula o ânus e cria uma sensação de vontade de evacuar. Se o supositório sair imediatamente após a inserção, pode ser reinserido imediatamente. ③Se o supositório sair com as fezes após a inserção, é necessário reinseri-lo. ④Se forem utilizados mais de dois supositórios, utilize-os em intervalos de pelo menos 5 minutos. Se forem utilizados supositórios de anticonvulsivantes e analgésicos antipiréticos, o intervalo entre utilizações deve ser de pelo menos 30 minutos. 3 . Enema (Caseína) O principal ingrediente do enema é a glicerina, que torna as fezes macias enquanto estimula a parede intestinal a descarregar as fezes. Os enemas são normalmente mantidos num local fresco à temperatura ambiente e devem ser utilizados dentro do prazo de validade do medicamento. Enema: A pessoa que administra o enema lava as mãos e verifica a medicação. Colocar o bebé numa posição deitada com as pernas elevadas para expor o ânus. Abrir o clister, espremer um pouco de líquido para lubrificar a boca do tubo, introduzir suavemente no ânus, introduzir a boca do tubo no ânus cerca de metade do comprimento do ânus, espremer o líquido e pressionar o ânus durante algum tempo através do papel higiénico. 4, gotas para os ouvidos Quando a otite média ou a otite externa utilizam algumas gotas para os ouvidos diretamente no canal auditivo externo, também podem ser utilizadas para amolecer a cera do ouvido. As gotas para os ouvidos são normalmente conservadas num local fresco à temperatura ambiente e devem ser utilizadas dentro do prazo de validade do medicamento. Gotas auriculares: A pessoa que administra o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Se o medicamento tiver acabado de sair do frigorífico, estará muito frio e a sua utilização imediata pode causar tonturas. Coloque o bebé numa posição deitada de lado e puxe suavemente o lóbulo da orelha para deixar cair o medicamento no canal auditivo externo. Para evitar que o medicamento escorra, mantenha o bebé na posição deitada de lado durante alguns minutos depois de deixar cair o medicamento. Mesmo que não consiga manter a posição deitada de lado, não mude drasticamente a posição da cabeça. Lembretes: ① Se o medicamento sair do ouvido imediatamente, é necessário voltar a largar o medicamento. ② Tente pegar o bebê de bom humor quando o ouvido cair, se o bebê não puder cooperar com as gotas do ouvido quando acordado, você pode levá-lo para dormir em silêncio. 5, colírio e pomada para os olhos colírio e pomada para os olhos é diretamente no olho ou aplicado ao olho. Se a medicação tiver de ser mantida ao abrigo da luz, pode ser colocada num saco que bloqueie a luz e, por favor, utilize a medicação dentro do prazo de validade. Colírio: A pessoa que administra o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Colocar o bebé numa posição confortável, sentado ou em decúbito dorsal. Abra suavemente a pálpebra inferior do bebé com o dedo e introduza rapidamente uma gota no saco conjuntival do fórnix inferior (o lado interior da pálpebra inferior) – não coloque a gota no globo ocular, uma vez que o saco conjuntival tem um volume limitado e uma única gota é suficiente. Pressionar suavemente o canto interno do olho com o dedo durante cerca de meio minuto para permitir que o medicamento entre em contacto total com o olho, e limpar suavemente qualquer derrame com um lenço de papel descartável. Aplicação de pomada ocular: a pessoa que administra o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Colocar o bebé numa posição confortável, sentada ou em decúbito dorsal. Espremer a quantidade necessária de medicamento na ponta de uma zaragatoa esterilizada e substituir a zaragatoa por outra limpa se for necessário administrar mais medicamento. Com o dedo, abra suavemente a pálpebra inferior do seu bebé e introduza o medicamento no saco conjuntival do fórnix inferior (o interior da pálpebra inferior). O medicamento derreter-se-á lentamente, pelo que não é necessário aplicar demasiado. Lembrete: ① As gotas para os ouvidos e os colírios têm frascos muito semelhantes, por isso certifique-se de verificar antes de usar e não se enganar. ② A boca do frasco de colírio não deve entrar em contacto direto com os olhos. O colírio derramado é o excesso, portanto não há necessidade de dar medicação adicional. ④Não peça o colírio quando o seu bebé estiver a chorar, pois as lágrimas vão lavar o medicamento. ⑤ Os medicamentos para os olhos normalmente só podem ser guardados durante um mês depois de abertos. ⑥Se não puder pedir o medicamento para os olhos quando o bebé estiver acordado, pode pegar nele quando estiver a dormir, aquecer o biberão à temperatura do corpo com a mão e depois pedir calmamente o medicamento. 6 . Gotas nasais e spray nasal As gotas nasais e o spray nasal são medicamentos que são diretamente jogados ou pulverizados na cavidade nasal, e os medicamentos são absorvidos pela mucosa nasal. Gotas ou sprays nasais: a pessoa que administra o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Deixar a cabeça do bebé inclinar-se suavemente para trás e colocar uma gota ou um spray de medicamento na cavidade nasal. Lembrete: ①Não toque no recipiente diretamente com a boca e o nariz ao usar. ② uso excessivo de gotas nasais, pode causar edema da mucosa nasal, por favor, certifique-se de seguir as instruções do médico. 7, inalador inalador é o uso de ajudas para fazer o spray de névoa de drogas, inalado pela boca, através dos tubos brônquicos e pulmões, diretamente na traquéia, tubos brônquicos e outros locais na mucosa. Alguns medicamentos são inflamáveis, pelo que se deve evitar a exposição ao fogo quando os armazenar. Inalação: Lavar as mãos da pessoa que administra o medicamento e verificar o medicamento. Agitar bem o recipiente antes de cada utilização para que o medicamento seja bem agitado. Quando utilizar o spray na boca do bebé, premir o botão de pulverização. Lembrete: ① precisa consultar o médico com antecedência e dominar o uso do método. ② Se o medicamento permanecer na boca por muito tempo, pode criar bactérias, após o uso para o bebê com água, enxágue e limpe ao redor da boca. 8, revestimento da pele O revestimento da pele é dividido principalmente em óleo e emulsão. O óleo não é geralmente utilizado para grandes áreas, sendo sobretudo utilizado para áreas afectadas localmente; a emulsão é geralmente aplicável a grandes áreas. Geralmente colocado num local fresco à temperatura ambiente para armazenar, por favor utilize dentro do período de utilização do medicamento. Antes da aplicação, a pessoa que administra o medicamento lava as mãos e verifica o medicamento. Para aplicação na cabeça: pentear o cabelo para expor o couro cabeludo e aplicar o medicamento uniformemente na área afetada com a ponta dos dedos. Para aplicação noutras partes do corpo: se a área de aplicação for pequena, aplicar previamente a pomada na ponta dos dedos e aplicá-la suavemente de forma difusa. Se a área de aplicação for maior, pode aplicar previamente a pomada em vários locais da área afetada e espalhá-la suave e uniformemente. Tenha o cuidado de evitar os olhos e a zona à volta dos olhos. Lembrete: ① Limpe a área antes da aplicação. Como o suor e a sujidade podem interferir com a ação do medicamento e podem também levar a infecções e agravamento da condição, é importante limpar ou limpar a pele local antes da aplicação. ②Espremer ou raspar a quantidade necessária. Como os dedos ou cotonetes esterilizados que aplicaram o medicamento não podem tocar novamente no interior do frasco, caso contrário, pode levar à contaminação do medicamento por microrganismos patogénicos, por isso é aconselhável retirar a quantidade certa de cada vez que o utilizar, ou mudar os cotonetes esterilizados limpos para tomar o medicamento quando der medicamentos adicionais. ③ Aplicar uma camada fina na área local afetada. Em princípio, é aplicada uma camada fina, no caso de o bebé lamber a pele local onde o medicamento é aplicado, a quantidade de medicamento que entra no corpo é extremamente pequena, por isso não há necessidade de se preocupar demasiado.